Пластические операции перестали быть чем-то необычным, все давно уже привыкли к тому, что люди, серьезно относящиеся к своему внешнему виду, особенно те, кто зарабатывает лицом и фигурой, не раз и не два посещают соответствующие клиники.
В Японии сегодня очень модно делать себе европейский разрез глаз, считается, что обладатели круглых глаз имеют больший шанс на успех в бизнесе. В Южной Корее около 17% мужчин и 26% опрошенных женщин хотя бы раз в своей жизни уже прибегали к помощи пластического хирурга.
Недавно перед съемками в новом клипе «Небо — это Я!» София Ротару сделала себе блефаропластику — операцию на верхних и нижних веках. Такая операция стоит 550 евро. Она удаляет излишки кожи на лице и мешки под глазами. Делается она быстро и под местным наркозом — на все уходит около часа. А вот восстановительный период занимает неделю. Только на пятый день клиенту снимают швы, а синяки и отеки полностью исчезают за оставшиеся два дня.
Резали певицу специалисты санкт-петербургской клиники РАМИ. Год назад София Ротару уже побывала там и тоже корректировала глаза.
Но, по данным статистики, около 20 процентов всех пластических операций составляет коррекция молочной железы. На протяжении многих столетий менялась мода, менялись представления о том, какая форма и объем молочной железы является лучшей. Недостатки скрывались при помощи косметики или хитро скроенной одежды. Сегодня женщины все чаще обращаются к врачу, который производит хирургическую коррекцию молочной железы — маммопластику. Маммопластика подразумевает коррекцию объема, формы, отдельных частей и контуров молочной железы.
Наш консультант: Алексей ЛИТВИН, действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, главный врач московской клиники пластической хирургии «Леге Артис»
— Алексей Григорьевич, как вы относитесь к использованию гелей для увеличения женской груди?
— Плохо. Безоболочечный имплантат — то, что можно ввести шприцем, вещь небезопасная и никогда не дает того результата, который женщина ожидает. Он мигрирует, деформируется, вызывает местные воспалительные реакции, можно проходить с ним счастливой год, два, пять, а потом будут проблемы. И главное — его очень трудно потом удалять из тела. А качественный оболочечный имплантат совершенно безопасен, и при желании его легко снять.
Успех операции во многом зависит от качества имплантатов. Одна из главных задач пластического хирурга — их индивидуальный и обоснованный подбор. Можно, конечно, взять шприц и ввести из него непонятную субстанцию в железу, это просто, быстро и дешево. Укололся и пошел, но все, что просто в медицине, всегда должно вызывать большие сомнения.
— Правда ли, что нужно менять силиконовые имплантаты каждые 10 — 15 лет, так как есть опасность утечки силикона?
— Никакой смены имплантатов не требуется, за исключением форс-мажорных обстоятельств. имплантат может быть поврежден при острой травме груди, например, при автомобильной катастрофе. Но иногда мне приходится исправлять некачественную работу коллег, когда те используют имплантаты сомнительного происхождения.
Алексей Литвин достает из стола что-то похожее на потертый детский мячик с переливающейся внутри темно-красной жидкостью.
— Вот этот отвратительный имплантат я достал из своей пациентки — там внутри вообще не силикон, а нечто неопознанное. На нем нет никакой маркировки, но самое противное, что эта жидкость испаряется через оболочку и все это растекается по молочной железе. Поэтому он такой надутый, нормальный имплантат выглядит совсем по-другому.
И доктор Литвин достает и показывает другое изделие.
— Вот, посмотрите, настоящий силикон — когда смотришь на него, трудно поверить, что материал для увеличения женской груди и компьютерные схемы делают из одного и того же сырья — кремния. Из силикона много чего делают: протезы сосудов, протезы клапанов сердца, и никто от этого в истерику не впадает. На сегодняшний день силикон самый инертный, то есть не вызывающий никаких реакций в организме.
— Какими имплантатами вы советуете пользоваться?
— Я использую американские имплантаты компании «Ментор», с ними у меня проблем не возникало. «Ментор» входят в пятерку самых дорогих, и если их образно сравнивать с автомобилями, то это примерно класс BMW. Весят они, как нормальные ткани. Есть имплантаты второго эшелона: сингапурские, таиландские, они неплохие, у них есть сертификаты, дешевые — за все про все 500 евро, с операцией, но это уже не то качество.
— Как выбирается размер имплантата под молочную железу?
— С помощью специального пластмассового штангенциркуля и таблицы. Но опытный хирург — он уже видит, что подойдет, что нет, плюс пожелания клиента.
— Швы остаются?
— Швы всегда остаются, но если все грамотно сделано, через 4 — 5 месяцев найти их на теле будет очень трудно. Правило здесь очень простое: если под молочной железой есть складка, то надо делать разрез в складке, если нет — то вокруг ореолы соска, то есть на стыке пигментированной и непигментированной частей молочной железы. Во втором случае вообще шов разглядеть невозможно. Разрез под мышкой не прижился, потому что там обычно бывает сыро, и рубец формируется грубоватый, но разрез под мышкой очень популярен в Юго-Восточной Азии.
— Вы как кожу режете — скальпелем или лазером?
— Пластическая хирургия по негласной классификации относится к хирургии холодного лезвия, здесь все делается скальпелем.
Лазером режут в кино, но, если я разрежу кожу лазером, на ней останется рубец с палец. А многие, насмотревшись голливудских блокбастеров, думают, что, если хирург работает скальпелем, он отстал от жизни. Это большая иллюзия, что медицинская техника развивается семимильными шагами. Вот модели мобильных телефонов — они каждые полгода меняются, но человеческая физиология не допускает таких темпов.
У многих ведь складывается представление, что и хирург уже не нужен: засунул голову в какой-нибудь аппарат, лампочки помигали, что-то пожужжало — и чудо произошло. Нет, руки хирурга ничем не заменить.
Пластическую хирургию же придумали не доктора, а пациенты, вот приходит человек и говорит: «Доктор, я не могу жить с таким носом, сделайте, что-нибудь». Или молодая красивая женщина, у которой есть все, а молочных желез нет или они такой формы, что есть от чего впасть в отчаяние. Можно же ведь увешаться бриллиантами, но если их нет — то нет. И тогда только хирург может помочь.
Вообще в тренажерном зале увеличить молочную железу — это курам на смех, потому что толщина грудной мышцы у среднестатистической женщины 5 — 6 мм. До какой же степени ее нужно накачать, чтобы увеличить молочную железу? Вот худая женщина может увеличить свою грудь поправившись, но, соответственно, увеличится все остальное.
— Алексей Григорьевич, какие еще операции делают сегодня пластические хирурги?
— Все операции делятся на два больших раздела. Первый — коррекция возрастных изменений: это всевозможные лазерные шлифовки, подтяжки, упомянутая уже блефаропластика. Второй раздел — коррекция форм, которые не устраивают: это липосакция, пластика молочных желез, коррекция формы носа, шеи.
Одна из самых популярных операций во всем мире, конечно же, липосакция, проще говоря, откачка жира. Но это операция не для толстых, она не связана с изменением веса, она придает фигуре более гармоничный вид, то есть там, где не было талии, появляется талия, или убираются с бедер галифе, от которых невозможно избавиться по-другому.
Можно уморить себя в спортивном зале, жир уйдет отовсюду, но не оттуда, откуда хочется. Например, жир на коленях не уберет никакой велотренажер, а хирург это сделает за полчаса.
— Почему с жиром реально можно бороться только методами пластической хирургии?
— Потому что количество жировых клеток в организме неизменно, вот сколько заложила в человека природа — столько и будет.
Они меняются только в объеме, от диеты и физических нагрузок жировые клетки теряют объем, но никуда не деваются — скорректировать форму фигуры можно только хирургическим путем.
— А как же массаж и прочие «волшебные кремы от целлюлита»?
— Массаж дает временный эффект, он выдавливает воду из этих клеток, они сморщиваются, потом обратно набухают. А те пропорции, которые задает хирург, остаются у пациента независимо от того, поправляется он или худеет. Например, не было талии, после операции она появилась, и даже если женщина поправится, талия все равно у нее останется, естественно, в новых пропорциях.
В США на препараты, реклама которых построена на отрицании хирургии, то есть таблетки, пилюли, мази, рекламируемые как заменяющие хирургическое вмешательство, женщины тратят 40 миллиардов в год, чуть больше, чем на кошачьи консервы. Эти деньги зарабатываются на страхе перед операцией. Но упомянутая реклама, мягко говоря, лукавит.
— Как вы относитесь к известному постулату о том, что человек должен мириться с той внешностью, которой его наделила природа?
— Никто не утверждает, что стоматолог или терапевт, помогая людям, идут против законов судьбы. Тем более что для женщины внешний вид имеет не меньшее значение, чем здоровье, в человеке все должно быть прекрасно. И что же зазорного в том, что женщина хочет иметь красивую грудь? Походы в фитнес-клуб и салоны изменить форму груди не в силах. Никакие тренажеры вам в этом не помогут, вы можете сутками не выходить из спортзала, но грудь при этом все равно не увеличится — с мощного мужеподобного торса будет свисать то, что висело. Или мешки под глазами? Зачем они вам, если для хирурга это дело пяти минут, и вы — красивая и счастливая...
— 
Но всегда ли оправданно обращение к услугам эстетической хирургии, ведь в последнее время существует достаточно много терапевтических процедур по омоложению?
— Нужно разделять возможности терапевтических и хирургических методов лечения. Например, мезотерапия — это питание для кожи, небольшой лифтинг, при котором кожа разглаживается и действительно приобретает яркий свежий цвет. Или фотоомоложение на самом деле способствует увеличению количества коллагена в коже. Но никак нельзя сказать, что эти методы эффективнее или хотя бы равны по эффекту лазерной шлифовке (хирургической операции). Биолифтинг хорош, но лишь как процедура по уходу.
К сожалению, в некоторых клиниках и салонах красоты легкие терапевтические процедуры, которые вполне оправданны, если их преподносить именно как методы ухода и профилактики, выдают за радикальные средства омоложения.
Сейчас пластические хирурги работают гораздо тоньше, чем несколько лет назад. Раньше после пластики лица женщины теряли много волос, особенно за ушами, там оставалось по шесть сантиметров неприкрытого шва, который к тому же еще и расползался в ширину от натяжения кожи. А у висков образовывались залысины из-за смещения линии роста волос. И женщины не могли позволить себе носить прически с поднятыми наверх волосами.
Теперь у нас появилась возможность сделать шов тонким и незаметным, как царапина, поменяв угол его наклона, а морщины на шее, и на щеках, и на скулах разглаживаются одинаково эффективно. И волосы на висках в целости и сохранности, потому что разрез делается только за ушами.
— Каковы расценки на услуги пластических хирургов?
— В Москве липосакция обходится от 1500 до 4000 долларов в зависимости от объема операции. Пластика молочной железы — от 3 до 6 тысяч.
— Часто ли к вам обращаются девушки, желающие восстановить с помощью хирурга свою девственность?
— Восстановление девственной плевы (гименопластика) сегодня уже не пользуется прежней популярностью, однако при желании это нетрудно осуществить — довольно легкая операция, и, главное, она не снижает возбудимости и чувствительности женского тела.
— А какие операции на половых органах сегодня, как говорится, в топе?
— Преимущественным спросом пользуются операции по изменению размеров больших и малых половых губ.
Сложные роды зачастую приводят к растяжению мышц промежности, в результате чего женщине становится труднее получить наслаждение от полового акта. В таком случае делается косметический шов, стягивающий заднюю стенку влагалища, он помогает решить эту проблему, и никаких наружных шрамов после него не остается.
С помощью пластической операции устраняется также внутреннее растяжение мышц, разрывы промежности, гипертрофия шейки матки.
В период пременопаузы и постменопаузы проблемы опущения стенок влагалища, неполного или полного выпадения матки, неудержания мочи при физических нагрузках или в покое носят крайне актуальный характер в связи с потерей эластичности и коллагена тканями и слизистыми. Несложная косметическая операция продолжительностью 20 — 30 минут в состоянии все это исправить без любых признаков проведенного хирургического вмешательства.
Единственный минус: после выполнения любой интимной операции вам придется ограничить половую жизнь на период от семи до десяти дней.
— Можно ли избавиться от нежелательных волос навсегда?
— Да, можно. Методы борьбы с этим косметическим недостатком были известны очень давно. К примеру, древние египтянки использовали крайне мучительный способ удаления волос с помощью горячих смол. Однако и в наше время способы удаления волос остаются болезненными: электролиз, восковые полоски и удаление пинцетом. К тому же их общий недостаток — недолгосрочность эффекта при больших затратах времени.
Сейчас появился новый аппарат для фотоэпиляции — Quantum HR, теперь все известные до этого методы, включая лазерный, отошли в прошлое.
— По какому принципу работает это чудо техники?
— Сфокусированные вспышки света нагревают скрытые в коже на разной глубине волосяные фолликулы. От теплового воздействия фолликулы разрушаются, и рост волоса прекращается навсегда. При этом сама кожа и окружающие ткани не затрагиваются. Такое строго избирательное воздействие обусловлено работой специальной компьютерной системы, которая индивидуально подбирает световой режим в зависимости от типа кожи, цвета и структуры волос.
Световые вспышки одномоментно воздействуют на сотни луковиц, поэтому процедура фотоэпиляции не только самая эффективная, но и намного быстрее лазерной эпиляции. Сегодня это единственный аппарат, который позволяет безболезненно и эффективно удалять любые волосы с любого участка кожи.
— А что в работе хирурга-пластика самое трудное?
— Преодолеть психологический барьер: подойти к операционному столу, взять в руки скальпель и «порезать» живого человека, зная, что вся ответственность за безопасность и результат полностью на тебе. Большинство начинающих медиков мечтают стать хирургами, но к окончанию института реальных хирургов — единицы.
Никакая компьютерная программа никогда не сможет состязаться с человеческим опытом, его профессиональными навыками и возможностями интуиции. Сегодня так и не изобрели робота, который смог бы приготовить яичницу — элементарно взять яйцо и разбить его над сковородкой, а уж в пластической медицине и подавно все определяют опыт и знания профессионала.
КАК ВЫБРАТЬ ХИРУРГА?
• Лучше выбирать частную клинику, государственные врачи практически никогда не страхуются. Поэтому при любом неблагоприятном результате вы не получите никакой страховки. Что же касается частных хирургов, то все они застрахованы, и страховая компания в случае неблагоприятных результатов выплатит вам компенсацию.
• В некоторых клиниках хирург только режет. Работа там построена таким образом, что пациента от первого приема и до самой операции «ведет» не врач, а менеджер, знающий, что и как говорить, только бы «раскрутить» клиента на деньги. Хирург видит несчастного в последний момент, уже чуть ли не на операционном столе. Общайтесь не только с менеджером, но и непосредственно с хирургом!
• Ознакомьтесь с репутацией хирурга. Послушайте, что он говорит, насколько легко он дает блестящие прогнозы.
• Хорошо, если в клинике есть специальная компьютерная программа, которая моментально может перенести ваше изображение на экран и смоделировать возможные последствия операции. Это очень облегчит вам выбор возможной операции, а хирург лучше будет понимать, чего вы хотите в итоге.
• И, наконец, насколько опрятен внешний вид хирурга, можно ли этому человеку доверить свое лицо или грудь?
Беседовал Дмитрий ШАРКО.
Комментарии