Снегопад, не мети мне на косы!

Ощущение неудовлетворенности своим внешним видом сильно мешает общению и заставляет держаться в напряжении. Партнер по бизнесу может решить, что его обманывают, а раздражительность в отношениях с любимым человеком приведет к напрасным обидам и ссорам. И только вам будет известно, что причина всему — перхоть. Если строго подойти к вопросу, то вы, скорее всего, не меньше других следите за своей внешностью, но добиться желаемого результата в одиночку сложно. Вы страдаете от болезни, которую необходимо лечить. А для этого требуются силы, время и деньги.

ЭТО «КОЖНАЯ ПРОБЛЕМА»

Легкие, воздушные и красивые волосы не могут сопровождать больную кожу. Когда страдает кожа, волосы теряют блеск, становятся тонкими и безжизненными. С другой стороны, кожа часто является одним из индикаторов серьезного повреждения внутренних органов и систем.

Кожа состоит из эпидермиса, лежащей под ним дермы и подкожно жировой клетчатки. Эпидермис — поверхностный слой, включающий в себя множество рядов клеток. Наружная часть эпидермиса состоит из отмерших клеток и действует как плотная мембрана, играющая роль водонепроницаемого барьера. В дерме покоятся кровеносные сосуды, нервы, кожные придатки (сальные железы, волосяные фолликулы). Под ней располагается подкожно жировая клетчатка.

Под влиянием различных факторов происходит ускорение размножения клеток эпидермиса и нарушение их ороговения. В результате новые клетки подходят к роговому слою, не успевая «высохнуть». Отшелушиваясь, они слипаются в хлопья и становятся заметными на волосах. Эти хлопья называются перхотью.

Перхоть — это проявление заболевания сальных желез — себореи.

СЕБОРЕЯ — серьезный недуг, требующий надлежащего внимания. В результате нарушения функции сальных желез происходит повышение выделения кожного сала, изменяется его химический состав. Заболевание известно с глубокой древности, и слово «себорея» возникло от объединения двух слов латинского sebum (сало) и греческого rheo (теку). Себорея бывает жирной, сухой и смешанной. Помимо поражения кожи волосистой части головы, наблюдаются и другие проявления.

Например, при жирной себорее на открытых участках тела часто появляются угри. А при сухой себорее поражаются также разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей, боковая часть туловища: кожа тонкая, на ее поверхности заметно шелушение, после умывания часто отмечается стягивание, напряжение кожи на лице.

Смешанная себорея чаще встречается у мужчин, при этом жирная кожа на лице сочетается с сухой в области волосистой части головы.

БА, ДА ЭТО ПЕРХОТЬ! А ОТЧЕГО?

Причин возникновения перхоти много, и часто ее образование вызывается их комплексом. Мы попробуем разложить всю массу провоцирующих факторов на отдельные составляющие, для более ясного представления сути проблемы.

• В юности гормоны переполняют молодежь, порой заставляя совершать необдуманные поступки. Но гормон гормону рознь. Трудный возраст не только сочетается с водопадом эмоций, но и с проблемами со здоровьем, в частности, с кожей. Уже доказана ведущая роль гормонов в развитии физиологической себореи. Часто спутниками перхоти являются угри. Увеличение продукции андрогенов (мужских половых гормонов) и уменьшение содержания эстрогенов (женских половых гормонов) приводит к повышению образования кожного сала, что наблюдается в период полового созревания, когда нарушается физиологическое равновесие между половыми гормонами. К моменту стабилизации гормонального статуса физиологическая себорея исчезает.

• В регуляции деятельности сальных желез принимает участие не только эндокринная, но и нервная система. При расстройствах со стороны нервной системы также возникает усиление продукции кожного сала, изменяется его химико-биологический состав.

• Генетика имеет немаловажное значение. Прежде всего необходимо выяснить у своих предков, были ли у них проблемы с кожей.

Если у вас имеется себорея, то есть 50-процентный риск развития заболевания у ребенка.

• Не только генетика имеет значение при возникновении перхоти, предполагается, что причина перхоти в микроскопическом грибке Pityrosporum Ovale (известном также под названием Malassezia Furfur). В обычных условиях он абсолютно безвреден, но при создании благоприятных условий (повышенная выработка кожного сала) он размножается и вызывает патологические явления со стороны кожи головы. Обсуждается участие в формировании перхоти некоторых видов бактерий (например, стафилококка).

• Состояние иммунной системы играет очень важную роль в формировании защитных свойств кожи. Сбои в защитных реакциях приводят к избыточному росту грибка, проникновению его в глубь эпидермиса. При изучении состояния иммунитета у больных себореей было обнаружено снижение активности основных клеток иммунной системы — Т- и В-лимфоцитов.

• Себорея часто сочетается с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчевыводящих путей, холециститы, гастриты, энтероколиты, дисбактериоз и т.д.). Патология процессов пищеварения и всасывания, недостаток витаминов и микроэлементов (для кожи головы и волос — в особенности недостаток цинка) вследствие плохого или несбалансированного питания приводят к нарушению обмена веществ в организме. Кожа — как лакмусовая бумажка — без промедления указывает на изменение внутреннего равновесия. Поэтому посещение гастроэнтеролога, обследование и при необходимости лечение будет не лишним, если вы заботитесь о состоянии вашей кожи.

• Перхоть может появиться при неправильном уходе за волосами. Обилие косметической продукции и рекламы просто не оставляет шанса не попробовать какое-либо из предлагаемых средств. При излишнем втирании в кожу головы жирных кремов и мазей происходит закупорка волосяных фолликулов и нарушение выделения сала. С другой стороны, частое мытье головы, использование мыла вместо шампуней приводят к пересушиванию кожи, снижению ее защитных функций, нарушению деятельности сальных желез.

ПЕРХОТЬ – ЭТО ЛИШЬ СИМПТОМ

Некоторые другие дерматологические заболевания могут проявляться появлением перхоти.

ДЕРМАТИТ — воспаление кожи головы, которое проявляется шелушением и краснотой. Его признаком может стать появление зуда.

СЕБОРЕЙНАЯ ЭКЗЕМА — другой недуг, также сопровождающийся зудом, покраснением и шелушением кожи головы, лица и других частей тела. Это хроническое заболевание, часто возникающее на фоне снижения иммунитета.

ПСОРИАЗ волосистой части головы также сопровождается образованием перхоти. Отличительным признаком является четкая очерченность псориатических очагов. Псориатические бляшки могут возникать на других участках кожи (коленях, локтях, по всему телу). Заболевание усиливается при стрессах, механическом раздражении.

РАЗНОЦВЕТНЫЙ (ОТРУБЕВИДНЫЙ) ЛИШАЙ — при этом заболевании изменения обнаруживаются не только на волосистой части головы, но и на теле в виде характерных пятен, окраска которых может варьироваться от светло-кремовой до бурой.

СТРЕПТОДЕРМИЯ — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком. При нем процесс иногда локализуется на коже головы, тогда его можно спутать с простой перхотью.

МИКРОСПОРИЯ, ТРИХОФИТИЯ — грибковые заболевания, легко передающиеся от больных животных или людей. Поражаются как открытые участки кожи, так и волосистая часть головы с образованием круглых, хорошо очерченных очагов с обламыванием волос.

И этот список можно продолжить.

ШАМПУНЬ С РЫНКА

«Купила на рынке шампунь, но не тот, которым обычно пользуюсь, ведь порой хочется чего-то нового. Каково же было мое удивление, когда после мыться волос появился легкий зуд, а на второй день стали заметны мелкие хлопья перхоти на одежде, несколько усилилось выпадение волос. Вот уж не думала раньше, что у меня себорея. В чем же причина?»

Не обязательно искать проблему в недрах семейной генетики или изучать под микроскопом чешуйки в поисках мицелия. Случается, что причина лежит на поверхности и легко устранима. Дело в том, что некоторые химические соединения могут вызывать воспаление кожи головы и зуд, все это в конечном итоге приводит к образованию перхоти. Например, лаурил сульфат, входящий в состав шампуней и вызывающий образование пены, может спровоцировать образование перхоти.

К развитию аллергической реакции в виде раздражения кожи могут привести различные красители, отдушки и консерванты.

«СНЕЖИНКУ» ПОД МИКРОСКОП?

Для того чтобы установить причину образования перхоти, необходимо обследование у врача-дерматолога. Только специалист сможет отличить симптом другого заболевания от простой перхоти и правильно подобрать лечебное средство. В отдельных случаях может потребоваться микробиологическое исследование чешуек, особенно если подозревается грибковая или бактериальная причина заболевания. При выборе дерматологического учреждения лучше идти туда, где возможна комплексная диагностика с микроскопическим исследованием чешуек и определением содержания микроэлементов в организме.

Разделить себорею на виды под силу только специалисту. Обычно выделяют жирную и сухую себорею. При жирной себорее кожа становится блестящей, шероховатой, грязно-серого цвета. На волосистой части головы обнаруживается обилие крупнопластинчатых чешуек.

Сухая себорея часто встречается у детей и развивается вследствие недостаточности развития сально-волосяного аппарата. На голове образуются чешуйки грязно-серого цвета на неизмененной коже, при их удалении обнажается покрасневшая кожа и вновь образуются чешуйки.

При сухой себорее волосы обычно тонкие, ломкие, с расщепленными концами.

КАК ЗАБЫТЬ ДОРОГУ В ХИМЧИСТКУ

«Татьяна К., любительница экспериментов со своими волосами, однажды обнаружила, что с головы обильно сыплются мелкие белые хлопья. Будучи человеком разумным, она сразу же обратилась к знакомому дерматологу. Диагноз — себорея. Было перепробовано множество разных шампуней «от перхоти», но нужного эффекта не удавалось достигнуть. Даже втирала в голову «безумную» мазь с неприятным запахом, составленную по рецепту врача, — потом неделю отмывала голову от жирного состава. В последнем случае перхоть, конечно, исчезла недели на две, однако было ощущение, что кожа «слезла» с головы целиком. Только путем проб и ошибок был подобран необходимый шампунь с противогрибковым компонентом, который защищает ее волосы от перхоти до сих пор. А через несколько недель применения врач-дерматолог позволил вернуться к любимым пенкам и лакам для волос, перхоти как не бывало».

Справиться с перхотью на рубашке или платье можно посредством химической чистки одежды иди просто стирки. Но обычное мытье головы не искоренит проблему. Необходимо использовать специальные средства «от перхоти». Однако, чтобы не попасться на рекламную уловку, лучше ознакомиться с составом приглянувшегося шампуня.

Все моющие средства для волос и кожи головы с пометкой «от перхоти» можно подразделить на группы:

КОСМЕТИЧЕСКИЕ — это обычные шампуни для здоровых волос, способствующие очищению волос от загрязнения и избытка кожного сала.

На упаковке могут быть указаны различные лекарственные растения, однако следует помнить, что цель косметического шампуня — очистить волосы от загрязнений. Не стоит ждать от них большего.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ — косметические шампуни, содержащие некоторое количество противогрибкового препарата или другие активные компоненты. Такие шампуни способны лишь незначительно сократить образование перхоти, но вряд ли окажут стойкий эффект и годятся скорее для профилактики, чем для лечения.

ЛЕЧЕБНЫЕ — это могут быть шампуни, лосьоны и другие лекарственные формы, зарегистрированные как лекарственные средства. Иногда их изготовление может производиться в аптеке по рецепту, составленному врачом. Если это шампуни, то, скорее всего, они предназначены для дозированного использования в определенный промежуток времени.

ЛЕКАРСТВА ОТ ПЕРХОТИ

Прежде чем идти к кассе и пробивать чек, лучше всего ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к выбранному моющему средству. Особенное внимание следует обратить на активные вещества, обычно указываемые в составе шампуня. Покупка окажется удачной, если вам «подходит» лекарственный препарат. В противном случае эффекта от лечения может не быть. О наиболее часто употребляемых препаратах сказано ниже.

Лекарства от перхоти классифицируются на 3 группы.

• ПЕРВАЯ ГРУППА включает препараты, направленные на уничтожение или угнетение роста грибков, вызывающих появление перхоти. Именно так действует известный всем «Низорал».

Активные противогрибковые компоненты:

КЕТОКОНАЗОЛ — лидирует по частоте применения. Его действие основано на повреждении оболочки гриба, с дальнейшей гибелью последнего. В шампунях он обычно содержится в концентрации 1-2%.

КЛИМБАЗОЛ — по механизму действия близок к кетоконазолу, но уступает ему по силе лечебного эффекта.

ОКТОПИРОКС — относится к другой группе противогрибковых препаратов, его активность несколько ниже, чем у кетоконазола.

ДЕГОТЬ — кроме противогрибкового и противомикробного действия уменьшает воспаление и зуд (при использовании в невысокой концентрации). На этих эффектах основано действие шампуня «Фридерм Деготь».

СЕРА — давно используемое в дерматологии противогрибковое средство.

ДИСУЛЬФИД СЕЛЕНА — способствует сокращению колоний грибка.

• ВТОРАЯ ГРУППА — препараты, оказывающие отслаивающее действие. Такие средства способствуют удалению верхнего рогового слоя эпидермиса, и образование перхоти уменьшается. Эта группа препаратов хороша при псориазе и других болезнях, сопровождающихся ускорением размножения клеток кожи волосистой части головы.

САЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА — способствует быстрому удалению ороговевшего слоя клеток кожи головы.

• ТРЕТЬЯ ГРУППА — химические соединения, замедляющие процесс размножения клеток в сочетании с противомикробным эффектом.

К ним относится пиритионат цинка.

ПИРИТИОНАТ ЦИНКА — наиболее широко используется в косметических и лечебных шампунях («Скин-кап», «Фридерм-Цинк»). Снижение скорости образования клеток приводит к уменьшению шелушения. Пиритионат цинка нерастворим в воде, зато растворяется в кожном сале и остается в нем после мытья головы, благодаря чему реализуются его противогрибковые свойства.

• ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ГРУППА — природные соединения с лечебным эффектом.

СМОЛЫ (кедровая, сосновая, можжевеловая и др.) — сужают поры, уменьшая активность сальных желез, лишают грибок питательной среды.

ЭКСТРАКТЫ лекарственных растений (ромашки, крапивы) снимают зуд и раздражение кожи волосистой части головы.

В ТАБЛЕТКЕ — СИЛА

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть комплексным: местная терапия должна сочетаться с повышением иммунитета, сбалансированным питанием, лечением сопутствующих эндокринных заболеваний, патологии пищеварительного тракта, устранением очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит и т.д.).

Для любителей таблетированного лечения недугов существует целая серия полезных добавок к пище, способных помочь лечебному шампуню справиться со своей задачей. Из витаминов наиболее необходимы А, Е, витамины группы В.

При жирной себорее иногда назначаются антиандрогенные препараты, способные снизить выделение кожного сала. Таким действием обладает противозачаточный препарат «Диане-35». Но помните, что подобные препараты может назначить только врач после оценки гормонального статуса пациента.

О ДУРНЫХ ПРИВЫЧКАХ

Иногда почесывание головы во время напряженной работы является дурной привычкой или тиком, тогда следует в первую очередь лечиться у психотерапевта, а только потом у дерматолога.

При неврозе, раздражительности, психической подавленности симптомы себореи обостряются, иногда бывают настолько выражены, что все может закончиться облысением. Для коррекции психосоматических расстройств порой назначаются успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, транквилизаторы) или адаптогены (настойка китайского лимонника, женьшеня, заманихи и др.).

Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение. Отдых, витамины и хорошее питание в сочетании с физиопроцедурами помогут сократить количество перхоти хотя бы на время отпуска.

ДИЕТА ОТ ПЕРХОТИ

Можно попытаться изменить свой рацион, добавив в него продукты, содержащие микроэлементы: яичный желток, устрицы, грибы, морскую капусту, орехи. Если причина скрывалась в недостаточности цинка, серы, железа или фосфора, то, изменив свои вкусовые пристрастия, вы избавитесь от неприятностей с волосами. Следует ограничить потребление углеводов, пряной, острой, жирной пищи. Полезно попытаться свести к минимуму алкоголь и кофе.