Хватит гнуть со стоном шею, поухаживай за нею!

Народная мудрость.


Остеопатия, мануальная терапия. Уютный кабинет в центре.
8 926 0865745
vkontakte.ru/club14603730


В связи с развитием науки и всеобщей компьютеризацией производства происходит усиление умственной деятельности человека и, как следствие, переход к малоподвижному образу жизни. Целый день мы и наши дети проводим сидя за монитором компьютера, в машине, за уроками. Из-за этого происходит перенапряжение мышц позвоночника, особенно шейного отдела.

При рентгеноскопии можно видеть изменения физиологической линии шейных позвонков, увеличение костной ткани, сужение межпозвонкового пространства. Все это приводит к такому сложному и опасному заболеванию, как остеохондроз.

С каждым годом количество пациентов с остеохондрозом увеличивается, проявления этого заболевания все чаще находят даже у подростков в возрасте 12 — 15 лет. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), до 85% населения страдают остеохондрозом, из них 10% больных становятся инвалидами.

«ДУША ДВИЖЕНИЯ» ПОЗВОНОЧНИКА

Каждый человек рождается с 32 — 33 позвонками: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, а также 9 (крестца и копчика), находящихся в основании позвоночника, которые по мере взросления срастаются вместе. Подвижность позвоночника, его эластичность и упругость, способность выдерживать значительные нагрузки в определенной степени обеспечиваются межпозвонковыми дисками (межпозвоночными сочленениями), которые находятся в тесной анатомо-функциональной связи со всеми структурами позвоночника, составляющими позвоночный столб.

Межпозвонковый диск образуется внешним фиброзным кольцом, состоящим из толстых пучков особого плотного белка — коллагена. Внутри этого кольца в центре размещается мягкое студенистое ядро, или нуклеус, которое служит своего рода биологическим амортизатором при механической вертикальной нагрузке на позвоночник, например, при толчках и ударах, неминуемо возникающих при ходьбе, сложных физических упражнениях. Это пульпозное ядро, состоящее на 80% из воды, напоминает водную подушку и равномерно распределяет давление на все тело позвонка и на фиброзное кольцо.

Межпозвонковый диск играет ведущую роль в биомеханике, являясь «душой движения» позвоночника. Диск выполняет функцию сустава, поскольку фиброзное кольцо жестко соединено с телом позвонка и обеспечивает определенную степень подвижности между отдельными позвонками.

Всем известно, что некоторые артисты цирка, в основном акробаты, путем систематической тренировки, направленной на увеличение подвижности в дисках, достигают выдающихся результатов (так называемые гуттаперчевые мальчики и т. д.). Американский цирковой артист Виллард демонстрировал перед публикой удивительный феномен: за несколько минут он увеличивал свой рост почти на 20 см, становясь на некоторое время выше на целую голову. Медицинские исследования, в том числе рентгенологические, проведенные во время исполнения номера, установили, что артист умел дифференцированно, то есть избирательно, сокращать и расслаблять отдельные группы паравертебральных мышц. Тем самым он добивался выпрямления всех физиологических изгибов позвоночника.

Помимо соединительной функции диски обеспечивают мягкое прилегание позвонков друг к другу, работают в качестве упругих прокладок, амортизирующих позвоночник, защищая его от травм и ушибов. Они сжимаются под действием тяжести и вновь расправляются, когда опасность минует. Это предохраняет внутренние органы и головной мозг от сотрясений и повреждений при ходьбе, беге, прыжках.

ОСТЕОХОНДРОЗ — РАСПЛАТА ЗА ПРЯМОХОЖДЕНИЕ

В 20-е годы прошлого столетия дрезденские патологоанатомы под руководством известного ученого К. Шморля изучили срезы и шлифы более чем 3000 позвоночников, что помогло «пролить свет» на главную причину столь «загадочных» болей в позвоночнике. Оказалось, что, заканчивая формирование к 20 — 22 годам, позвоночник вскоре вступает в стадию раннего старения, изнашивания. В его прокладках, «шайбах» — межпозвонковых дисках — под влиянием нагрузок (веса тела, рывковых движений), уже начиная с третьего десятилетия, развертываются процессы перерождения.

Остеохондроз (osteochondrosis: по-гречески osteon — кость + chondros — хрящ) — дистрофический процесс суставного хряща и подлежащей костной ткани. В основе данного заболевания лежит прогрессирующая деформация (изменение формы и преждевременный износ) межпозвоночного хрящевого диска с последующим поражением позвонков, межпозвонковых суставов и связок. В настоящее время за рубежом и в нашей стране для диагноза комплексных дегенеративных изменений позвоночника больше принят термин «дорсопатия». Любой патологический процесс, ослабляющий функцию диска, нарушает биомеханику позвоночника. Нарушаются также и функциональные возможности позвоночника.

Эти диски в течение жизни подвергаются бесчисленным, периодически повторяющимся нагрузкам. Хрящи (диски) не могут кричать от боли, потому что их сжатие — это их повседневная работа. Пульпозное ядро диска находится под постоянным давлением. Двадцать три межпозвонковых диска составляют примерно одну треть высоты вашего позвоночного столба.

Высота диска из-за давления массы тела, находящегося в течение дня в вертикальном положении, уменьшается. Когда диски молоды и здоровы, они содержат в себе много воды — так много, что ночью, когда они напитываются влагой и расправляются, вы прибавляете в росте, а за день они теряют жидкость, и вечером вы становитесь ниже на один — два сантиметра, так как диски снова сжимаются.

А расправляются диски именно благодаря свойствам пульпозного ядра и эластичности связок. Жидкости, как известно, практически несжимаемы, поэтому всякое давление, действующее на ядро, передается во всех направлениях. Фиброзное кольцо удерживает ядро, то есть давление ядра уравновешивается напряжением фиброзного кольца, окружающих позвоночник связок и тонусом мышц спины. В противодействии двух этих сил, как считают медики, ключ к пониманию дегенеративно-дистрофических остеохондрозных процессов, происходящих в позвоночнике. В этом противодействии огромную роль играют и мышцы, создавая вокруг позвоночника как бы некое поле напряженности.

Возникновению и развитию остеохондроза способствуют:

гиподинамия (низкая двигательная активность);

однообразное или скудное питание;

постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;

вибрация;

незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);

длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе; сидение за баранкой автомобиля, за пультом компьютера, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.

КОРНИ «ПОЛОМОК» СТЕРЖНЯ ЖИЗНИ

Как правило, возрастные изменения в межпозвоночных дисках проявляются после 45 — 50 лет. Однако они могут возникнуть и в более раннем возрасте, особенно, если имели место макро- и микротравмы, инфекционные поражения, нарушения обмена веществ. Причинами заболевания могут быть и неблагоприятная наследственная предрасположенность, и слабость опорно-двигательного аппарата, хрящевой структуры, мышечного корсета. Общую ситуацию ухудшает избыточная масса тела.

При этом кровоснабжение и обеспечение питательными веществами тканей, прилегающих к позвоночнику, тел позвонков и межпозвонковых дисков почти в 30 раз хуже, чем при рациональном двигательном режиме. Вследствие этого в тканях межпозвонковых дисков, связках и мышцах соответствующего участка позвоночника падает содержание микроэлементов, ферментов и витаминов. Все это порождает возникновение всего того комплекса нарушений, который завершается дегенеративно-дистрофическими изменениями или отдельного межпозвонкового диска и позвонка, или группы дисков и позвонков, или же всего позвоночника в целом.

ОТ ХОНДРОЗА ДО ОСТЕОАРТРОЗА

С течением времени диск на 70% утрачивает свои прежние свойства и уже не может служить в качестве прочного и надежного амортизатора. С возрастом мягкое ядро межпозвоночного диска теряет воду и перестает выполнять свои функции. Сокращается масса ядра, тем самым сокращается высота диска.

Также снижается растяжимость и эластичность оболочки диска (фиброзного кольца). В этот период может произойти и возникновение мелких трещин в фиброзном кольце вокруг ядра и диска, и вещество ядра начнет вдавливаться в эти трещины. Трещины эти появляются и вследствие нарушения питания межпозвонковых дисков и нагрузки на позвоночник.

Это первая стадия заболевания — хондроз, когда патологический процесс ограничивается диском. Распознать болезнь очень трудно. Иногда в начале заболевания человек испытывает недомогание, дискомфорт — и не более того. Рентген не показывает каких-либо изменений. Бывает так, что остеохондроз в течение нескольких месяцев протекает в скрытой форме, а обострение связывается с провоцирующими факторами: подъемом тяжести, неловким движением, переохлаждением и т. д. Одновременно снижается выносливость позвоночника к длительным физическим нагрузкам. Поэтому для установления точного диагноза необходимо пройти комплексное неврологическое, хирургическое и рентгенологическое обследование.

Начиная со второй стадии — остеохондроза, характеризующегося дальнейшим распространением процесса на костную основу позвоночника, тела смежных позвонков и межпозвонковые суставы, болезнь постоянно напоминает о себе: происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца, нарушается фиксация позвонков между собой, появляется их патологическая подвижность. Дальнейшая дегенерация диска неминуемо приводит к уменьшению высоты межпозвонкового пространства, тем самым сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды, в результате этого усиливаются боли.

В третьей стадии заболевания, если происходит полный разрыв фиброзного кольца (например в результате значительной физической нагрузки — подъема тяжести), то образуются межпозвонковые грыжи (деформированное студенистое ядро прорывается (выпадает) сквозь фиброзное кольцо за пределы диска). Под давлением грыжи раздражаемые нервы посылают импульсы в центральную нервную систему, и человек испытывает сильную боль в пояснице и ноге, в шее (если грыжа шейная) или надплечье и руке.

В этот период болезни может развиваться фиксированная деформация пораженных отделов позвоночника в форме кифоза (выпуклости позвоночника назад), лордоза (прогибания позвоночника вперед) и начальной стадии сколиоза (боковых искривлений) позвоночника. Нарушается физиологическая линия позвоночника.

Четвертая стадия характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков. Деформированный межпозвоночный диск не обеспечивает полного соединения тел позвонков, и, таким образом, происходят небольшие смещения их относительно друг друга, что, в свою очередь, вызывает реакцию окружающих околопозвоночных мышц, которые болезненно сокращаются, спазмируются.

Результатом является ограничение подвижности в конкретном сегменте, называемое «блокадой». Иногда подобные блокады возникают внезапно. Например, в шейном отделе позвоночника при повороте головы — в постели, при движении на автомобиле задним ходом или при резком движении головой (при столкновении автомобилей). «Омоложение» шейного остеохондроза связано с интенсивным увеличением частоты автотранспортных травм позвоночника.

В результате описанных изменений в поясничном отделе позвоночника позвонки смещаются кзади (псевдоспондилолистез, или ретролистез), а в шейном — возникают их подвывихи. Ощущения боли и дискомфорта в спине или шее, как правило, усиливаются в неудобных позах. Связь между позвонками нарушается, и позвоночник теряет свою гибкость, подвижность.

Если весь этот процесс продолжается, что неизбежно при сохраняющейся нагрузке на позвоночник, то позвонки реагируют образованием патологических костных разрастаний (остеофитов), сужающих межпозвонковые отверстия. Все это приводит к раздражению, сдавлению и воспалению нервных корешков (радикулит), спазмированию сосудов (нарушение лимфообращения, артериального и венозного кровообращения в позвоночнике), компрессии (сдавлению) спинного мозга, вследствие чего возникают поражения центральной и периферической нервной системы.

Кроме несчастных случаев и аварий, на нашу шею пагубно влияют телефонные разговоры, особенно у тех, кто работает за компьютером. Многие держат телефонную трубку, зажав ее между приподнятым плечом и ухом, в то время как они печатают, или готовят, или пишут, в общем, выполняют работу, требующую участия обеих рук. Такое положение головы заставляет напрягаться диски, расположенные между 5-м и 6-м либо 6-м и 7-м шейными позвонками, что приводит к шейной радикулопатии. Это заболевание — «эффект телефонного плеча» — в добавление к боли в шее может сопровождаться слабостью в плече и верхней части руки, а также онемением пальцев.

Сокращение пространства между телами позвонков ведет к развитию картины деформирующего заболевания позвоночника спондилоартроза (артроза межпозвоночных суставов). Недуг приводит к истинному бедствию: снижается двигательная активность, нарушается подвижность позвоночника, резкие движения причиняют острую, порой буквально невыносимую боль. В запущенных случаях на этой стадии заболевания может наступить инвалидность.

БЕДНАЯ ШЕЯ — ТАКАЯ УЯЗВИМАЯ

Все четыре стадии остеохондроза присущи любым видам остеохондроза — шейному, грудному, пояснично-крестцовому. Наибольшее число людей страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника, так как 40% высоты шейного отдела позвоночника приходится на хрящевые межпозвоночные сочленения, тогда как в грудном отделе на их долю выпадает только 20%, а в поясничном — около 33%. Если сравнивать удельные нагрузки на диски, то в шейном отделе это 11 кг/кв. см, а в поясничном — 9,5 кг/кв. см. Поэтому шея наиболее подвержена данному заболеванию.

Принимая на себя тяжесть головы (функция опоры), шейный отдел в значительной мере нейтрализует толчки и сотрясения головного мозга. Шейный отдел позвоночника — наиболее подвижный, так как шея обеспечивает большой диапазон движений головы, и поэтому ее мышцы устают гораздо быстрее, чем мышцы всего остального корсета спины. Это приводит к более ускоренному изнашиванию межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения в дисках чаще встречаются в наиболее подвижных нижнешейных отделах позвоночника (на уровне 5 — 7-го шейных позвонков).

ОСТЕОХОНДРОЗ МНОГОЛИК...

Шейный отдел позвоночника отличается от других отделов в первую очередь тем, что помимо канала для спинного мозга здесь проходит канал для позвоночной артерии. На уровне 6-го шейного позвонка артерия входит в канал поперечных отростков, а на уровне 2-го позвонка выходит и, проникая в полость черепа, участвует в кровоснабжении головного мозга.

При патологических изменениях в шейном отделе позвоночная артерия спазмируется, тем самым уменьшается поступление крови в головной мозг. Кроме того, позвоночная артерия оплетена волокнами симпатического нерва, а в его функции входит и передача болевых сигналов. При остеохондрозе шейного отдела, когда раздражаются волокна нерва, на мозг обрушивается поток болевых импульсов. Именно в результате этих особенностей шейного отдела при малейших в нем изменениях нас мучают головные боли, слабость, повышенная мышечная утомляемость, нарушения сна.

Шум в ушах, онемение пальцев рук, слабость кистей рук, дискомфорт и боли в руках, в области лопатки, плече, в области сердца, ухудшение слуха, зрения, колебания артериального давления, нарушение координации движений, головокружения и даже обмороки (синкопальный синдром) — это также неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Повреждение межпозвонковых дисков с последующим спондилоартрозом нижних участков шейного отдела позвоночника может затронуть нервные корешки, волокна которых ведут к плечевым суставам и верхним конечностям. Боли из шейного отдела отдают в плечевой сустав и руку, возникают нарушения чувствительности, пальцы затронутой руки становятся непослушными. Если повреждены нервы, обслуживающие плечевой сустав, то происходит ограничение его подвижности.

Известно, что все контролирующие и управляющие нейронные связи головного мозга с нашими органами проходят через спинной мозг. В результате остеохондроза (ввиду компрессии, то есть сдавления спинного мозга) эта связь нарушается, нарушаются функции жизненно важных органов, то есть работа всего нашего организма. Именно поэтому позвоночник называют столбом жизни.

Для диагностики заболеваний позвоночника проводятся клинические и рентгенологические исследования, иногда с применением контрастных веществ (дискография, миелография) и методов компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования.

А ЕСТЬ ЛИ ПАНАЦЕЯ?

В современной медицинской практике лечебные мероприятия при остеохондрозе сводятся к применению большого комплекса консервативного лечения, в том числе даже к оперативному вмешательству. Широкое распространение сегодня получили: новокаиновая блокада, гормонотерапия, болеутоляющие и антиспазматические лекарственные препараты, хемонуклеолиз, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, бальнеотерапия, рентгенотерапия (гамма-терапия) при шейном остеохондрозе, электролечение и проч. Но эти меры дают лишь кратковременное снятие боли, что приводит к скрытому развитию болезни и делает ее трудноизлечимой. Учитывая, что дегенеративный процесс в позвоночнике носит хроническое течение, то и терапия требует длительного лечения, повторных курсов.

Даже самый здоровый позвоночник уже после 30 лет жизни нуждается в вытяжении и тренировке мышц, а также суставов и соединительной ткани. В настоящее время появились эффективные ортопедические методы воздействия на позвоночник. В этом случае речь идет не о механическом оттягивании позвонков друг от друга. Как, например, при мануальной терапии стремятся устранить блокаду сегментов позвоночника вручную при помощи специальных мануальных приемов. Пневматический «Воротник» обеспечивает осторожное вытяжение позвоночника, что восстанавливает межпозвонковые диски и возвращает хорошее самочувствие, которое было в годы молодости.

Комментарии

Пока нет. Хотите стать первым?

Похожие статьи

СЕРДЦЕ ПРЫГАЕТ НЕ ОТ РАДОСТИ…
27 марта 2007
Обзоры

СЕРДЦЕ ПРЫГАЕТ НЕ ОТ РАДОСТИ…

Лео БОКЕРИЯ, академик РАМН, главный кардиохирург МЗ РФ, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева РАМН «Я с оптимизмом говорю о наших пациентах и о наших врачах. Я выкладываюсь, мои коллеги выкладываются, но это далеко не типичный пример. Что будет с институтом завтра? Мера безответственности государства совершенно безгранична.

"Беременный папа": дань моде или необходимость?
7 мая 2002
Обзоры

"Беременный папа": дань моде или необходимость?

Что такое семья? Это – мама, папа и Я. Семья подразумевает появление детей. А какими они войдут в этот мир, зависит от взаимоотношений их родителей. В России появилась тенденция к совместным родам, пришедшая к нам из-за границы. Нужно это или нет – попробуем разобраться. Как грибов после «информационного» дождя, в последнее десятилетие появилось множество центров по подготовке к родам.

Сегодня я - фурия!
23 мая 2005
Обзоры

Сегодня я - фурия!

В 1981 году в Англии произошел знаменательный случай. 37-летнюю женщину, убившую своего любовника, суд оправдал: подсудимая совершила преступление в состоянии предменструального синдрома. И это не единственный случай, когда мы не узнаем представительниц прекрасной половины, они становятся фуриями в определенные дни, ежемесячно.

Вечный двигатель прогресса - вопрос: "Как я выгляжу?"
31 декабря 2003
Обзоры

Вечный двигатель прогресса - вопрос: "Как я выгляжу?"

01'2004 Можете ли вы припомнить хотя бы одну женщину, довольную своей фигурой и внешним видом? На ум приходит, наверное, только египетская царица Клеопатра и небезызвестная домохозяйка Мэри Поппинс, считавшие себя совершенством. А остальные? Уже давно известно, что совершенству нет предела, и этот вопрос к себе, любимой, не оставляет равнодушной ни одну женщину.

Как протиостоять манипуляторам?
7 мая 2002
Обзоры

Как протиостоять манипуляторам?

Хотим мы того или нет, но каждый из нас практически ежедневно участвует в психологических манипуляциях. Кто-то чаще выступает как манипулятор, а кто-то как жертва. В одних ситуациях манипулируем мы, в других — манипулируют нами. Что же такое манипуляция? Манипуляция — это вид психологического воздействия, которое используется для скрытого внедрения в психику жертвы целей, желаний, намерений, отношений или установок манипулятора, не совпадающих с актуально существующими желаниями жертвы.

Как вернуть радость жизни?
11 марта 2005
Обзоры

Как вернуть радость жизни?

Многие даже внешне успешные люди испытывают недовольство своей жизнью — вроде все не хуже, чем у других, и проблем особых, если задуматься, нет, но жизнь как-то не в радость. Другие ежедневно чувствуют непроходящую усталость. Они обычно говорят: «Вот раньше я была (или был) полон сил, мне все было интересно, и жизнь текла, как широкая река, а теперь как будто кто-то прикрутил к телу невидимый кран и сливает жизненную энергию».

Что новенького в лечении простатита?
7 мая 2002
Обзоры

Что новенького в лечении простатита?

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Предстательная железа (простата) является органом мужской половой системы, по форме напоминает каштан массой около 30 граммов, и располагается под мочевым пузырем, между лоном и прямой кишкой. Через простату проходит мочеиспускательный канал, в который открываются ее выводные протоки вблизи от семенного бугорка.

Особенности национального плавания в зимний период
31 декабря 2003
Обзоры

Особенности национального плавания в зимний период

01'2004 Все мы с детства знаем рецепт Конька-Горбунка: сперва искупайтесь в котле с водой вареной, а затем с водой студеной. И станете здоровым, красивым и молодым. Оказывается, сказочник был прав. И тысячи людей постоянно пользуются этим рецептом. Правда, купаются они не в котлах, но результат действительно волшебный.

Медики рекомендуют... секс
20 мая 2004
Обзоры

Медики рекомендуют... секс

16'2004 «Никакие лекарства, никакая пища, никакие другие средства спасения не смогут продлить жизнь человека, если он не понимает и не практикует гармонию сексуальной энергии». Даос Пэн-цзу, проживший согласно преданиям более 800 лет. Давно известно, что между сексом и самочувствием существует самая позитивная и самая сильная связь.

Через тернии диет - к "звездам"!
1 ноября 2004
Обзоры

Через тернии диет - к "звездам"!

Судя по безупречным фигурам, которые они горделиво демонстрируют общественности, любые мероприятия по снижению веса проходят у них на редкость успешно. Так почему бы и нам не попробовать? Мы выбрали наиболее популярные у голливудских звезд диеты и попросили прокомментировать их врачей-диетологов. Возможно, вы сумеете найти здесь что-то и для себя, выяснив попутно точку зрения официальной медицины.