Если вены не справляются с нагрузкой

Но жизнь иногда преподносит неприятные сюрпризы. Безупречные ножки с возрастом изменяются. Появляются отеки, тяжесть и боли. Если не заняться собой вовремя, то сосуды на ногах становятся заметными, они начинают выбухать в виде узелков различной величины, иногда объединяясь в гроздья. Ночи превращаются в кошмар, так как судороги в мышцах не позволят углубиться в недра сна. А день тянется, как неделя, так как боль и отеки мешают свободному движению.

В запущенных случаях возможно развитие опасных для жизни осложнений, а малейшая травма кожи ног приводит к образованию длительно незаживающих язв. Все это проявления хронической венозной недостаточности (ХВН). ХВН является причиной развития тромбозов и тромбофлебитов, которые могут закончиться смертельным осложнением — тромбоэмболией легочной артерии. Ниже — более подробно о ХВН и о способах достижения красоты.

ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Задача вен — уносить из органов «отработавшую» венозную кровь вместе с продуктами жизнедеятельности клеток. По венам кровь направляется к сердцу и легким. Она освобождается от вредных веществ и обогащается кислородом, превращаясь в артериальную.

Стенки у вен тонкие и не могут самостоятельно сокращаться. Для обеспечения движения крови к сердцу, на внутренних стенках венозных сосудов есть выросты, клапаны. Они обеспечивают одностороннее движение крови. Благодаря им кровь по венам может передвигаться только к сердцу, а обратный ток невозможен. На помощь клапанам приходят скелетные мышцы. Сокращаясь, они сдавливают вены, проталкивая кровь.

Чтобы преодолеть расстояние между кончиками пальцев ног и сердцем, кровь должна подниматься вертикально вверх, преодолевая силу гравитации. Задача не из легких, поэтому природа создала тройную систему оттока крови: поверхностные вены, располагающиеся прямо под кожей, глубокие и сеть коммуникантных вен, соединяющих первых со вторыми. Таким образом, нагрузка перераспределяется с одной системы на другую.

Основная нагрузка приходится на глубокие вены. Если по каким-то причинам они не справляются со своей функцией, то поверхностные вены берут на себя ведущую роль, перенося основной объем крови. В этих случаях поверхностные вены переполняются кровью. В стенке сосудов происходят дистрофические и склеротические процессы. Вены растягиваются, образуется варикозное расширение.

Заболевание носит название хронической венозной недостаточности, или варикозной болезни. Расширение и извитость вен становится причиной замедления кровотока в нижних конечностях. Кровь депонируется в этих областях, выключаясь из циркуляции. В ногах нарушаются обменные процессы, которые в конечном счете приводят к трофическим нарушениям тканей и некрозу кожи.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ВАРИКОЗА

Что ни говори, но ноги у всех разные, и далеко не каждый страдает ХВН. Для того чтобы избежать неприятностей с конечностями, следует знать основные причины этого заболевания.

Наследственность. Риск развития варикозного расширения вен значительно выше у родственников больного. Наследуется способность стенок вен противодействовать растяжению, а также особенности расположения сосудов.

Пол. Женщины страдают от варикоза почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Здесь играет роль в первую очередь гормональный фон. Имеет значение и возникновение беременности, роды. Во время беременности в организме женщины происходит значительная перестройка всех систем организма. В особенности большую нагрузку испытывают ноги при сдавливании крупных вен растущей маткой. Стенки сосудов размягчаются под воздействием гормона беременности (прогестерона). Вследствие этого нарушается нормальный отток крови и развивается венозная недостаточность. По данным статистики, наибольшее число случаев варикозного расширения вен у женщин возникает во время беременности или сразу после родов.

Пассивный образ жизни и длительные статические нагрузки. В большей степени это относится к особенностям профессии. В группы повышенного риска входят учителя, продавцы, парикмахеры, хирурги и представители других специальностей, вынужденных длительно находиться в вертикальном положении. В группу риска входят и люди «сидячих» специальностей: кассиры, бухгалтеры, студенты и так далее.

Основными факторами риска мужского варикоза являются подъем тяжестей, травмы ног, перенесенные тромбозы и тромбофлебиты. Избыточный вес и сидячий образ жизни, способствуя повышению внутрибрюшного давления (по аналогии с беременностью у женщин) часто становятся причинами варикозного расширения вен. Очень важными факторами риска варикоза являются культуризм и тяжелая атлетика, то есть занятия определенными видами спорта, требующими подъема тяжестей.

ПЕРВЫЙ ЗВОНОК – УСТАЛОСТЬ НОГ

• Одним из первых признаков ХВН является чувство усталости и тяжести ног. На первых этапах болезни это ощущение может быть единственным, поэтому стоит прислушаться к своему организму. Если же периодически появляется отечность ног, то визит к врачу-флебологу просто необходим и желательно в кратчайшие сроки.

• Часто возникает онемение ног, боли в области икр. Будто невидимая сила выкручивает их, особенно по ночам. Нередко ночью возникают судороги ног.

• Сосудистый рисунок на нижних конечностях изменяется в связи с развитием варикоза. Сначала появляются сосудистые звездочки. Позднее под кожей начинают контурироваться варикозные узлы. Со временем их размеры и количество увеличивается.

Не стоит откладывать посещение диагностического центра надолго, ведь установить или исключить признаки хронической венозной недостаточности может только врач-флеболог. Он выявляет ее длительность и тяжесть, определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. Для того чтобы найти оптимальное решение проблемы, используются разные диагностические методы. Оптимальным в данном случае является неинвазивный (т.е. не повреждающий кожные покровы) метод — ультразвуковая допплерография.

Это исследование абсолютно безболезненно и безопасно. Ультразвуковая допплерография выполняется при помощи датчика, которым проводят по поверхности ноги. Этот метод позволяет исследовать проходимость вен, их диаметр на разных уровнях. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить состояние венозных клапанов, исследовать их функцию. И, что очень важно, определить наличие обратного тока крови, что возникает при нарушении работы венозных клапанов. А также позволяет определить скорость тока крови.

ГРОЗДЬЯМ ВИНОГРАДА МЕСТО НА ТАРЕЛКЕ

Лечение хронической венозной недостаточности подбирает врач. Прежде чем выбрать метод лечения, флеболог проведет функциональные пробы и инструментальное обследование.

Однако стоит познакомиться со всеми возможными вариантами лечения. Конечно же, диагностика покажет, насколько глубоко зашла болезнь и определит состоятельность глубоких сосудов, а там дело за лечением.

Избавиться от патологически измененных сосудов можно радикально, путем удаления измененных вен. Оно может быть выполнено классическим оперативным путем либо флебосклерозированием или лазеротерапией.

Для каждого из этих методов имеются свои показания и противопоказания. Не имеет смысла их противопоставлять друг другу. В каждом конкретном случае выбор методики лечения стоит за специалистом, пациенту лишь следует точно следовать рекомендациям.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ВЕН

СУТЬ МЕТОДА: удаление варикозных вен, при необходимости блокирование патологического рефлюкса в местах соединения глубоких и поверхностных вен. Методик хирургического удаления вен множество. Техника прекрасно отработана.

ПРЕИМУЩЕСТВА: единственный радикальный способ коррекции клапанов глубоких вен и единственный способ лечения запущенных и осложненных случаев варикозной болезни. Современная хирургическая техника позволяет косметически удалять очень большие варикозные вены, неподдающиеся другим методам лечения.

НЕДОСТАТКИ: операция требует нахождения больного в стационаре не меньше одного дня, в большинстве случаев требуется госпитализация на 7-10 дней. Наилучшие результаты операция дает только при магистральном типе поверхностной венозной сети. После оперативного лечения остаются неприятные ощущения в конечности в течение нескольких дней. Требует более длительной компрессии после лечения.

СКЛЕРОТЕРАПИЯ

СУТЬ МЕТОДА: в провоцировании рубцового перерождения вены путем разрушения одного или нескольких слоев венозной стенки, с последующим бинтованием (компрессией) для предотвращения развития тромбофлебита.

ПРЕИМУЩЕСТВА: склеротерапия не требует скальпеля. При помощи иглы в патологически измененную вену вводится препарат. После чего пораженная вена как бы склеивается изнутри. Процедура на этом заканчивается. Склерозирование проводится амбулаторно, что позволяет сохранить прежний темп жизни. Метод одинаково эффективен при любом типе поверхностной венозной сети (ретикулярная, магистральная), позволяет удалять вены практически любого диаметра — от 0,2 до 10 мм. Позволяет получить наилучший косметический результат.

НЕДОСТАТКИ: хотя и очень редко, но возможны осложнения, угрожающие жизни пациента. Метод не эффективен при запущенных случаях варикозной болезни. Противопоказания: острый тромбофлебит, несостоятельность клапанов перфорантных вен. Требует ношения компрессионного трикотажа. После склеротерапии возможен рецидив. Вероятно, может потребоваться несколько визитов к врачу, чтобы последовательно воздействовать на патологически измененные вены.

ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ

СУТЬ МЕТОДА: обработке лазером подвергают только маленькие варикозы — так называемые «мраморные жилки» (расширение мелких капилляров).

Этот метод требует особого опыта в обращении с лазерным скальпелем — горячим лучом — во избежание образования рубцовых ожогов.

ПРЕИМУЩЕСТВА: позволяет избавиться от неприятного сосудистого рисунка. Не требует последующей компрессии.

НЕДОСТАТКИ: самый дорогостоящий метод лечения. Позволит избавиться только от сосудистых звездочек (телеангиэктазий) и поврежденных сосудов диаметром 0,3 см. При удалении более крупных сосудов возможно тепловое повреждение окружающих тканей и формирование рубцов.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

СУТЬ МЕТОДА: назначается в виде следующих групп препаратов — венотоников и ангиопротекторов. Принципы действия: повышение тонуса мышечного слоя стенки вены и уменьшение ее проницаемости. Метод используется для профилактики развития варикозной болезни и в сочетании с другими методами лечения.

Как правило, на операцию соглашается не каждый. Для проведения хирургического вмешательства необходимо время, деньги и некоторые человеческие качества, например, смелость и решительность. Многие, особенно на ранних стадиях болезни, отказываются от радикальных мер, больше доверяя консервативному лечению — медикаментозной терапии. Однако следует помнить, что самостоятельного значения медикаментозная терапия не имеет, так как не позволяет избавить больного от варикозной болезни.

ПРЕИМУЩЕСТВА: данный метод позволяет замедлить прогрессирование варикозных изменений вен и трофических нарушений. Снижает риск возникновения осложнений. Снижает болезненные ощущения и застойные явления на ранних стадиях заболевания, улучшая «качество жизни». Не требует ежедневного врачебного контроля. Невысокая стоимость лечения.

НЕДОСТАТКИ: временный эффект препаратов. Они уменьшают боль и тяжесть в ногах, отечность, но в большинстве случаев требуется более радикальное решение проблемы. Необходим регулярный прием лекарственных препаратов. Нет косметического эффекта — варикозные вены сохраняются.

КОМБИНИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ

СУТЬ МЕТОДА: используется наиболее часто и представляет собой сочетание склеротерапии и хирургического удаления вен, с последующим бинтованием конечностей или ношением компрессионного трикотажа.

ПРЕИМУЩЕСТВА: сочетание хирургического метода и флебосклерозирования выполняется с целью минимизации травматического воздействия и получения максимального косметического эффекта. Позволяет лечить ХВН на любой стадии, может проводиться амбулаторно.

НЕДОСТАТКИ: дорогостоящее лечение. Противопоказания: заболевания сосудов артериального русла, острый тромбофлебит.

КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ

Варикозное расширение вен беспокоило людей с давних времен. Еще в античных трактатах по медицине встречается описание варикозно расширенных вен. В Древнем Риме единственным методом лечения было сдавливание расширенных вен. Люди бинтовали ноги кожаными «бинтами», чтобы избавиться от венозной недостаточности. Сейчас компрессионная терапия заняла положенную ей нишу в лечении ХВН.

Компрессионная терапия подразумевает создание определенного давления на кожу и подлежащие ткани и сосуды. Ранее с этими целями использовались эластичные бинты. Требуется соблюдение строгих правил использования эластических бинтов для получения лечебного эффекта.

Эластическое бинтование необходимо начинать утром до подъема с кровати. Бинт накладывают с небольшим натяжением от пальцев стопы до бедра с обязательным захватом пятки, голеностопного и коленного суставов. Каждый последующий оборот бинта должен закрывать предыдущий наполовину. При использовании эластических бинтов следует помнить, что их необходимо стирать детским мылом в теплой воде не реже одного раза в 3 дня.

Эластические бинты, используемые для лечения болезней вен, должны иметь длину 2,5-3 метра, ширину 8-10 см и не менее чем на 50% состоять из хлопка. Кроме того, они должны растягиваться только по длине, их ширина при этом должна оставаться постоянной.

Определенные неудобства в использовании, необходимость перематывания бинта в течение дня, побудили к созданию более совершенного способа компрессии. На смену эластическим бинтам пришел более практичный компрессионный трикотаж. Он обеспечивает не только лечебный эффект, но и как предмет одежды удовлетворяет требованиям сегодняшней моды. Это различные гольфы, чулки и колготы.

Компрессионный трикотаж обеспечивает физиологический режим распределения давления, оно более высокое у стопы и постепенно снижается по направлению к бедру. Физиологическое распределение давления создает оптимальные условия для оттока крови и разгружает больные вены. Медицинский трикотаж надежно фиксируется на ноге и обеспечивает стабильный лечебный эффект в течение всего дня. Он изготавливается по уникальной технологии с использованием синтетических (lycra, резиновая нить) и натуральных волокон.

Изделия не травмируют кожу, не образуют складок и обладают повышенной прочностью. Диапазон цен от 100 до 1500 рублей, в зависимости от состава и марки изделия. Применяется сложное плетение, обеспечивающее грамотную компрессию и улучшение внешнего вида изделий. Сразу следует оговориться, что лечебный трикотаж никогда не бывает тонким и прозрачным, создание такого высокого давления требует большого количества эластичных волокон, соответственно и трикотажное полотно получается толстым.

ПРОФИЛАКТИКА

• Контролируйте вес тела.

• Больше двигайтесь, занимайтесь плаванием.

• Ограничьте статические нагрузки.

• Не сидите «нога на ногу».

• Во время длительных переездов или перелетов разминайте ноги, сгибая и разгибая их в голеностопных суставах.

• Употребляйте больше растительной пищи.

• С осторожностью принимайте гормональные контрацептивы.

• Избегайте перегрева на солнце.

• Беременным женщинам, а также людям, входящим в группу риска, для профилактики появления варикозного расширения вен или предотвращения дальнейшего распространения заболевания необходимо носить компрессионные чулки или колготы.

Комментарии

Пока нет. Хотите стать первым?

Похожие статьи

Если хочешь жить сто лет, укрепляй иммунитет!
11 марта 2005
Обзоры

Если хочешь жить сто лет, укрепляй иммунитет!

03'2005 Быть богатым и здоровым гораздо лучше, чем бедным и больным. Как стать богатым? — это вопрос не для нашего журнала, а вот о здоровье, пожалуй, стоит поговорить подробнее. Ранний весенний период наводит на размышление о холодах, слякоти, преждевременном окончании отопительного сезона и бесконечных ОРЗ.

Все больше толстяков в России - стране недолюбленных детей
28 октября 2003
Обзоры

Все больше толстяков в России - стране недолюбленных детей

Сергей ДРЕМОВ, кандидат мед. наук, врач-психотерапевт Центр коррекции веса «Доктор Борменталь» (095) 912-13-26; (812) 114-29-97 «ЗАЕДАНИЕ» ГЛУБИННОГО ДИСКОМФОРТА Итак, аппетит — это часть вас, и это именно вы бываете столь разной: то кушаете пирожное маленькой ложечкой, как воспитанница Института благородных девиц, то глотаете торты, как беспризорник из «Республики Шкид».

Кто сказал, что коровы не летают?
11 марта 2005
Обзоры

Кто сказал, что коровы не летают?

Все чаще ученые опровергают истины, казавшиеся незыблемыми Ученые из университета Кингстона провели исследования в 36 британских домах. Там, где регулярно убирали кровать, клещей оказалось гораздо больше, чем в домах, жильцы которых не очень-то заботились о порядке. Эксперимент подтвердил, что хорошо проветриваемая, сухая среда (а это как раз то, чего не хватает в аккуратно убранной постели) губительна для клещей.

Опять ангина! Удалять ли миндалины?
1 ноября 2004
Обзоры

Опять ангина! Удалять ли миндалины?

Ангина! «Как много в этом слове для сердца русского слилось! Как много в нем отозвалось!» Но отозвалось самым неприятным образом: сильнейшей болью в горле, температурой под 40°С, дикой слабостью, невозможностью сказать «мама». АНГИНА — ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ ГЛАНД Итак, ангина — это общее инфекционное заболевание, имеющее яркие местные проявления (покраснение, налеты, боль в горле) и общие симптомы интоксикации (слабость, повышенная температура тела, озноб, потеря аппетита).

Чистим перышки изнутри
20 мая 2004
Обзоры

Чистим перышки изнутри

16'2004 Современная экология — притча во языцех. Еда некачественная, воздух грязный, вода с превышением ПДК, отсутствие физической нагрузки, психологические стрессы — все вместе или порознь отравляет нашу жизнь настолько, что остается только удивляться, как нам удается жить в 2 — 3 раза дольше, чем в начале тысячелетия?! Но, несмотря на такой прогресс, ученые считают, что средняя длительность жизни человека могла бы достичь 150 и даже 200 лет, если бы не накопление в организме токсинов и шлаков.

Оставим насморк с носом!
1 ноября 2004
Обзоры

Оставим насморк с носом!

Если из носа течет, туда надо что-то капнуть, так рассуждает большинство из нас. Капли в нос считаются чуть ли не обязательным условием борьбы с простудой, инфекцией, гриппом как у взрослых, так и у детей. Судите сами: среди всей массы продаваемых в аптеках средств от простуды капли в России составляют около 1/3, тогда как в странах Европы — всего 6%.

Молочный голливуд
20 мая 2004
Обзоры

Молочный голливуд

Ну что может быть проще, чем найти ребенку стоматолога? В столице заведений с надписью «СТОМАТОЛОГИЯ» — великое множество. Американская и немецкая, шведская и японская. И, разумеется, наша, отечественная. Море рекламы! Так я думала полгода назад, когда обнаружила во рту шестилетней малышки воспаление и кариес.

Про Коко, которая любила, но не вышла замуж
31 августа 2004
Обзоры

Про Коко, которая любила, но не вышла замуж

Заботясь о красоте, надо начинать с сердца и души, иначе никакая косметика не поможет». Габриэль Шанель Мадемуазель Шанель, первая женщина, ставшая из модистки модельером, проложила дорогу к мировой славе другим кутюрье. Само это французское словечко, переводящееся просто как «портной», постепенно вошло в разные языки, означая художника по одежде, дизайнера костюма, конструктора платья.

Недуг-то весьма обременительный!
31 августа 2004
Обзоры

Недуг-то весьма обременительный!

23'2004 Есть одна деликатная тема, о которой редко говорят в печати, — работа нашего кишечника. Тем не менее запорами, по статистике, страдает почти половина человечества. И большая часть — женщины. Медики начала прошлого века даже ввели такой термин — «синдром путешествия». Леди, отправившиеся в долгий путь на корабле или в дилижансе, как правило, испытывали большие затруднения с опорожнением кишечника.

Век XXI парадоксов друг...
27 декабря 2004
Обзоры

Век XXI парадоксов друг...

Ежедневное использование моющих средств (пусть даже самых мягких, то есть предназначенных именно для детей) является одной из основных причин возникновения всевозможных кожных раздражений, от аллергии до нейродермита. Ведь все эти средства очень сушат нежную кожу младенца, нарушая ее природный защитный баланс.