Что кушать в "интересном положении"?

03'2005

Игорь Олегович КОНЬ, профессор, доктор мед. наук, академик РАЕН, руководитель отдела детского питания ГУ НИИ питания РАМН

Мария Владимировна ГМОШИНСКАЯ, старший научный сотрудник, кандидат мед. наук, отдела детского питания ГУ НИИ питания РАМН

Не помним, что именно из еды привозил Штирлиц беременной радистке Кэт, но, думаем, содержимое его «спецпакета» сильно отличалось от того, что можно увидеть сегодня в специализированных отделах питания для беременных и кормящих мам. «Русские пианистки» двадцать первого века могли бы быть не столь непритязательны и наивны, как нежная Екатерина Градова.

Образ мамочки, мечущейся с двумя пищащими свертками, что и говорить, прошибал до слез. Благодаря таланту Лиозновой и теперь умиляет нежная забота суровых мужчин-разведчиков, ежечасно рискующих жизнью, о питании беременной соратницы по оружию.

В общем, все наши мамочки в чем-то радистки Кэт. Подруги, явившись в гости в день выписки из роддома, тащат курагу, ряженку, сливки и строго приказывают: «Ешь!». Узнай женщины о множестве специализированных средств для поднятия материнских сил, может, и кормили бы россиянки своих малышей до года?

КОРОБОЧКИ С «ПУЗАТЕНЬКИМ» СИЛУЭТОМ

В последнее время на полках специализированных магазинов детского питания рядом с молочными смесями для младенцев появились банки и коробки с изображениями женщин в «интересном положении» или кормящей мамы. Эти продукты предназначены для питания беременных и кормящих женщин. Дело в том, что в период беременности и кормления ребенка их рацион должен содержать больше белка, витаминов и минеральных веществ, чем обычный рацион женщины.

Бoльшие потребности в пищевых веществах во время беременности обусловлены развитием плода, а в период лактации — поступлением пищевых веществ в молоко. Недостаточность некоторых микроэлементов и витаминов в период беременности может вызывать различные нарушения развития плода вплоть до пороков развития. Влияние некоторых нарушений пищевого статуса беременных женщин на развитие плода и ребенка представлены в таблице 1.

Изучение фактического питания кормящих женщин в РФ показывает, что во многих случаях суточные рационы женщин включают недостаточное количество белка, ряда витаминов и минеральных солей. В этой связи очень желательно включение в их рацион специализированных продуктов питания.

Существует несколько типов специализированных продуктов для беременных и кормящих женщин:

1) сухие инстантные быстрорастворимые смеси;

2) соки и напитки;

3) чаи;

4) БАДы (биологически активные добавки), стимулирующие лактацию.

СУХИЕ СМЕСИ

Сухие инстантные смеси могут быть на основе коровьего молока, сои и козьего молока. В таблице 2 представлены основные группы сухих инстантных быстрорастворимых смесей для беременных и кормящих женщин. Эти продукты могут быть условно разделены на 4 группы.

Первая группа — сбалансированные продукты для дополнительного питания женщин в период беременности и лактации. Эти продукты содержат основные макро- и микронутриенты в соотношениях, приблизительно отвечающих потребности беременных и кормящих женщин в соответствующих пищевых веществах. Это смеси: «Фемилак» (Россия), «MDмил Мама» (Франция), «Думил Мама плюс» (Дания), «Энфамама» (США).

«Фемилак» — сухой сбалансированный продукт на основе коровьего молока. Аминокислотный состав смеси улучшен за счет дополнительного обогащения сывороточными белками. Содержит таурин. Жировой компонент представлен кукурузным маслом, а углеводный — лактозой и мальтодекстрином. Оптимальное соотношение кальция и фосфора 1,3:1 способствует эффективному усвоению кальция и обеспечивает профилактику развития остеопороза у матери.

Продукт также обогащен железом, цинком, медью, йодом, содержит фолиевую кислоту, необходимую для полноценного роста и развития плода, а также ряд других витаминов, в том числе D, E и аскорбиновую кислоту.

В состав смеси «MDмил Мама» входят: сухое частично обезжиренное молоко, смесь растительных масел (рапсового, пальмового и подсолнечного), рыбий жир — источник докозогексаеновой кислоты, мальтодекстрин, минеральные вещества (в том числе селен) и витамины, ваниль.

Источником белка в смеси служит сухое обезжиренное молоко. Источником жира — смесь растительных масел (рапсового, пальмового и подсолнечного) и рыбий жир как источник докозогексаеновой кислоты и других ПНЖК. Углеводный компонент представлен мальтодекстрином. Смесь содержит также важнейшие витамины, включая фолиевую кислоту, витамины D, A, E, C, PP, группы В, а также кальций, фосфор, железо, цинк, йод и селен.

«Думил Мама плюс» содержит сбалансированный состав белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, обогащен кальцием, фолиевой кислотой и другими витаминами, содержит естественные антиоксиданты бета-каротин, селен, витамины Е и С, обогащен таурином. Выпускается со следующими вкусами: ваниль, зеленое яблоко, клубника, апельсин, шоколад.

«Энфамама» представляет собой сухую витаминизированную молочную смесь, имеющую сбалансированный состав белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов.

Все эти продукты способствуют обеспечению повышенных потребностей женщины в пищевых веществах и энергии в период беременности и кормления грудью, снижают риск раннего токсикоза беременности и риск внутриутробной гипотрофии плода, стимулируют лактацию и продлевают период грудного вскармливания, а также повышают пищевую ценность грудного молока.

Эти продукты могут использоваться в течение всего периода беременности и лактации на второй завтрак, полдник, они просты в приготовлении. На этикетке указан способ разведения (количество мерных ложечек, количество и температура добавляемой кипяченой воды для приготовления одной порции), а также рекомендуемая ежедневная доза потребления.

Вторую группу составляют продукты, обогащенные некоторыми незаменимыми микронутриентами. К ним относятся «Мадонна» (Россия), представляющая собой сухую витаминизированную смесь на основе сои, и «Аннамария» (Франция) — сухая витаминизированная молочная смесь, обогащенная ПНЖК (полиненасыщенными жирными кислотами). Это низкожировой продукт, поэтому он может быть использован для питания в период беременности и лактации женщин с избыточной массой тела, повышенным содержанием триглицеридов и холестерина в крови и женщин с извращением аппетита в первом триместре беременности.

Третья группа — продукты, обогащенные лактогенными добавками. Эту группу представляет продукт «Млечный путь» (Россия), разработанный НИИ питания совместно с ООО «Умный выбор». Это сухая витаминизированная молочно-соевая смесь с экстрактом галеги.

Галега, или козлятник, — это трава, которая широко известна как сильное лактогенное средство (то есть способствующее усилению выработки молока). Этот продукт зарекомендовал себя как высокоэффективное средство профилактики и лечения гипогалактии. Он может быть рекомендован женщинам, начиная с первых дней лактации, при отсутствии молока, а также в тех случаях, когда предыдущие дети были рано переведены на искусственное вскармливание.

В более поздние сроки лактации продукт может быть использован при симптомах снижения лактации (малой прибавке массы тела ребенка, беспокойстве ребенка, снижении объема суточной лактации), а также в период лактогенных кризов, которые отмечаются в конце первого, второго, третьего месяцев лактации. Продолжительность приема — от двух недель до одного месяца. При необходимости курс можно повторить. Продукт имеет несколько горьковатый вкус, который свойственен галеге.

Четвертую группу представляют продукты для матерей из группы риска по пищевой аллергии. К ним относится сухое козье молоко «Амалтея» — сухая витаминизированная смесь на основе козьего молока, обогащенная йодом, селеном, железом, фолиевой кислотой, кальцием. Данный продукт может быть рекомендован для беременных и кормящих женщин и особенно при непереносимости коровьего молока, различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также если женщина имеет в анамнезе аллергические заболевания.

Особенностью этого продукта является то, что его можно заквашивать с помощью заквасок и приготовлять из него творог. Продукт может быть использован на всем протяжении беременности и лактации.

СОКИ И НАПИТКИ

К следующей группе относятся соки для беременных и кормящих женщин. Это соки фирмы «Hipp», а также недавно ОАО «ЭКЗ Лебедянский» начал выпуск соков «Фрутоняня для двоих». Выпускаются они для беременных: яблочный, яблочно-грушевый, яблочно-морковный. Эти соки обогащены лактатом железа и 10 витаминами, в том числе витамином С, и предназначены для профилактики анемии.

Соки для кормящих матерей (яблочно-грушевый, яблочно-персиковый) обогащены комплексом витаминов и лактатом кальция и предназначены для улучшения лактации.

ЧАИ

В настоящее время имеются гранулированные чаи для беременных женщин, например, выпускаемые фирмой «Hipp». Они используются для приготовления витаминизированного напитка.

Для кормящих мам в широком ассортименте представлены как гранулированные чаи («Hipp», «Тип-Топ», «Даниа»), так и чаи в пакетиках (фиточаи). Эти чаи выпускаются различными фирмами, и в их состав входят лактогонные травы, способствующие повышению лактации. Они могут быть использованы в период кормления ребенка как средства, стимулирующие лактацию.

БАДы

К биологически-активным добавкам, предназначенным для усиления лактации, относятся «Апилактин» и «Лактогон». Они выпускаются в таблетированном виде. Основным действующим началом служат маточное молочко пчел и цветочная пыльца.

В состав «Лактогона» входит маточное молочко пчел и ряд пищевых и пряно-вкусовых растений, имеющих известный лактогонный эффект (душица, сок моркови, имбирь, крапива, укроп), дополненные йодистым калием и аскорбиновой кислотой.

«Апилактин» содержит маточное молочко пчел и цветочную пыльцу. Доказана клиническая эффективность использования данных БАД, особенно «Лактогона», при первичной и вторичной гипогалактии (сниженной лактации) у женщин.

Таким образом, имеется достаточный выбор специализированных продуктов, которые могут использоваться как в период беременности, так и во время кормления грудью. Они позволяют разнообразить питание женщин и обогатить их рацион белково-витаминно-минеральными комплексами. Имеются также продукты, содержащие лактогенные добавки, позволяющие усилить выработку молока при ее снижении и тем самым способствующие поддержанию полноценной и длительной лактации.

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

* Соки и напитки

* Чаи

* БАДы

* Сухие инстантные смеси:

------На основе коровьего молока

------На основе сои

------На основе козьего молока

ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ СУХИХ ИНСТАНТНЫХ СМЕСЕЙ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН ПРОДУКТЫ ИЗГОТОВИТЕЛЬ КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА 1 группа: сбалансированные продукты для дополнительного питания женщин «Фемилак» Россия Сухие витаминизированные «MDмил Мама» Франция Молочные смеси, обогащенные ПНЖК «Думил Мама плюс» Дания «Энфамама» США Сухая витаминизированная молочная смесь 2 группа: продукты, обогащенные некоторыми незаменимыми микронутриентами «Аннамария» Франция Сухая витаминизированная молочная смесь, обогащенная ПНЖК «Мадонна» Россия Сухая витаминизированная смесь 3 группа: продукты, обогащенные лактогенными добавками «Млечный путь» Россия Сухая витаминизированная молочно-соевая смесь с экстрактом галеги 4 группа: продукты для матерей из группы риска по пищевой сенсибилизации детей, находящихся на грудном вскармливании «Амалтея» Голландия Сухое витаминизированное козье молоко

ВЛИЯНИЕ НЕКОТОРЫХ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВОГО СТАТУСА БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН НА РАЗВИТИЕ ПЛОДА И РЕБЕНКА Нарушение питания Нарушения развития плода и ребенка Дефицит белка и энергии Внутриутробная гипотрофия Задержка развития головного мозга Дефицит ПНЖК; нарушение соотношения w-6 и w-3 Нарушения развития мозга нейросетчатки и головного мозга Дефицит фолиевой кислоты (в особенности в сочетании с дефицитом витаминов С, В6, В12) Дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, мозговая грыжа, spina bifida) Дефицит и избыток витамина А Врожденные уродства Дефицит цинка Врожденные уродства, в том числе дефекты развития нервной трубки Дефицит йода Нарушения нервно-психического развития

Комментарии

Пока нет. Хотите стать первым?

Похожие статьи

IFA 2019: Philips против храпа и другие новинки
16 сентября 2019
Новости

IFA 2019: Philips против храпа и другие новинки

Philips представил «умные» инновации на международной выставке IFA 2019: аэрогриль с технологией Smart Sensing, устройство для снижения храпа Philips SmartSleep, бритву Philips Smart Shaver series 7000.

Беременность и инфекции
27 марта 2007
Обзоры

Беременность и инфекции

Юля летела домой как на крыльях. Свершилось то, о чем она мечтала. Только что доктор установил у нее беременность. Было даже сделано ультразвуковое исследование, и при этом Юля увидела своими глазами крошечное, меньше одного сантиметра длиной, существо, поселившееся у нее внутри. Интересно, думала будущая мама, мальчик это или девочка? Представила себе, как будет чинно гулять с коляской.

Что делать с ребенком, который не хочет учиться?
7 мая 2002
Обзоры

Что делать с ребенком, который не хочет учиться?

Английский язык для школьников и взрослых. 500 руб./час. 8905 5868996 Успехи и неудачи детей в школе никого не могут оставить равнодушным. Все, у кого есть дети, кто сам учился в школе, хотя бы раз в жизни задумывались над вопросом: «Почему одни дети учатся легко и охотно, другим учеба дается с трудом, но они стараются, у третьих хорошие способности, но мало желания осваивать азы наук?».

Туманный флер... глаукомы
7 мая 2002
Обзоры

Туманный флер... глаукомы

Курортника сняли с поезда с предположительным диагнозом «кишечная инфекция». Мужчину мучили резкие боли в животе, понос и изнурительная рвота. Его лечили как кишечного больного. Понос и боли прошли. Вот только подташнивало и голова раскалывалась. Никому и в голову не пришло заглянуть больному в глаза.

Чем запивать таблетки?
23 мая 2005
Обзоры

Чем запивать таблетки?

Чтобы лекарственный препарат подействовал на все сто и не вызвал побочных эффектов, следует знать, как и когда его нужно принимать и с чем он сочетается. Аспирин сильно раздражает слизистую оболочку желудка, поэтому принимать его нужно только после еды. Шипучую таблетку растворите в стакане воды, а обычную желательно растолочь и запить молоком или минеральной водой.

Запор - не повод для улыбки...
23 мая 2005
Обзоры

Запор - не повод для улыбки...

Как правило, характер стула ребенка контролируется до тех пор, пока он пользуется горшком, то есть в среднем до 4 лет. В более старшем возрасте эту тему с детьми почти не обсуждают, да и сами дети редко жалуются на задержку стула. В связи с этим зачастую первый визит к врачу происходит при появлении серьезных последствий запоров: трещин в области анального отверстия, недержании кала, наличии крови в стуле, общих симптомов (головные боли, слабость, боли в животе, тошнота).

Про Коко, которая любила, но не вышла замуж
31 августа 2004
Обзоры

Про Коко, которая любила, но не вышла замуж

Заботясь о красоте, надо начинать с сердца и души, иначе никакая косметика не поможет». Габриэль Шанель Мадемуазель Шанель, первая женщина, ставшая из модистки модельером, проложила дорогу к мировой славе другим кутюрье. Само это французское словечко, переводящееся просто как «портной», постепенно вошло в разные языки, означая художника по одежде, дизайнера костюма, конструктора платья.

Туризм с пеленок
23 мая 2005
Обзоры

Туризм с пеленок

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ? Любовь к путешествиям «привили» мои родители. С трех лет ежегодно на машине меня с братом «вывозили» на Черное или Азовское море. Это были самые счастливые дни моей жизни. Три дня пути на заднем сиденье рядом с мамой — что еще надо? После окончания института мне крупно повезло — я стала участником экспедиций, организованных совместно НИИ питания с Институтом проблем Севера.

Витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих
11 февраля 2003
Обзоры

Витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих

02'2003 «Принимаю поливитамины для беременных Витрум пренатал. После внимательного прочтения надписей на баночке назрел вопрос. Там после каждого витамина и микроэлемента стоит число в % и указание, что это «проценты от рекомендуемой ежедневной нормы для беременных и кормящих женщин». Так вот, почти у всех входящих элементов цифра составляет 100%.

Диета от атеросклероза
27 декабря 2004
Обзоры

Диета от атеросклероза

Атеросклероз — болезнь коварная, подкрадывается она незаметно и может поразить любой орган... Как справиться с этим недугом, а еще лучше — предотвратить его? КАК ОН УБИВАЕТ? «Ржавчиной жизни» называют врачи атеросклероз. Атеросклероз (от греч. athera — кaшица и склероз) — это хроническое заболевание, сущность его заключается в изменении сосудистой стенки: в норме она ровная и гладкая, но с течением времени на ней откладывается «лишний» холестерин.