120 на 80? У вас все О`кей!

Гипертонии покорны все возрасты, но все же она больше любит людей старше пятидесяти лет. К тому же она слывет поклонницей женского пола, однако мужчины тоже в стороне не остаются.

ВЫШЕ НЕЛЬЗЯ!

Наверняка каждому в жизни измеряли кровяное давление. И сообщали результат — всего две цифры. И каждый знает, что они означают, знает, что 120 на 80 — это отлично, а 180 на 100 — плохо дело. Но где же граница, когда можно сказать — «у вас все о’кей» или вам надо лечиться, у вас гипертония?

Нормальным давлением считается давление 120/80 — 139/89, причем 120/80 — это «оптимальные» показатели, 130-139/90-95 — «высокие нормальные», а то, что между ними посерединке, — просто «нормальные».

Артериальная гипертония начинается со 140/90. Разделяется она на «мягкую», умеренную и тяжелую.

1-я степень («мягкая») — верхнее давление 140-159, нижнее — 90-95;

2-я степень (умеренная) — верхнее давление 160-179, нижнее — 100-109;

3-я степень (тяжелая) — верхнее давление выше 180, нижнее выше 100.

Хочу отметить, что степень повышения артериального давления не всегда соответствует тяжести заболевания.

ПРИЧИНЫ

Повышенное артериальное давление — это всего лишь признак какого-то заболевания. Возможно, шалят почки или железы внутренней секреции не в порядке, могут быть сосудистые нарушения — в таком случае говорят о вторичной гипертонии.

* Но если причина не найдена, речь идет об эссенциальной, или первичной гипертонии, которая и носит термин «гипертоническая болезнь». Часто она имеет наследственный характер: если у родителей цифры артериального давления «зашкаливают», то у ребенка высокие шансы получить такое «наследство».

Пока ген гипертонии не найден, и исследования в этой области продолжаются, на клеточном уровне организма ученым многое понятно. Например, у 25 процентов больных на ранней стадии заболевания обнаруживаются нарушения обмена воды и электролитов (натрия, калия, хлора) в клетках. На это реагируют почки и надпочечники, выделяется повышенное количество биологически активных веществ, таких, как ренин, альдостерон и др., которые через посредников могут повышать артериальное давление.

* Пусковым фактором повышения давления может быть хронический стресс. Здесь огромную роль играет неподвластная воле человека вегетативная нервная система: она запускает работу желез внутренней секреции, при этом надпочечники начинают активно выдавать адреналин. А кто не знает, что адреналин повышает артериальное давление?

Кроме того, длительный стресс, а значит, и длительная стимуляция нейроэндокринной системы способствует «настройке» артериального давления на более высоком уровне.

Честно говоря, как факторы, предрасполагающие к заболеванию, наследственность и стресс тесно между собой переплетены. Ведь наследуются и сниженные адаптационные возможности к стрессовой ситуации, и «хорошее» закрепление отрицательных эмоций (вспомните шутку — «я не злопамятен, я просто злой и память у меня отличная»); для этих людей характерны самообладание, подавление гнева и злости. Скрытые эмоции у одних проявляют себя депрессивным состоянием, у других — подскакивает давление.

* Артериальная гипертония идет рука об руку с атеросклерозом. Развитие атеросклеротических бляшек сужает просвет сосудов, и для поддержания нормального кровоснабжения организма сердце с большей силой начинает «толкать» кровь в артерии. Давление при этом, естественно, возрастает.

* Ожирение является еще одним фактором риска. Дело в том, что среди тучных людей чаще встречаются люди с гормональной патологией, сахарным диабетом, метаболическим синдромом, который включает в себя нарушения углеводного, жирового обмена, а также некоторые другие состояния. А сбой в обмене жиров и сахаров способствует развитию атеросклероза.

Кроме того, у людей, страдающих ожирением, гипертония протекает тяжелее. У них могут быть во сне кратковременные остановки дыхания (апноэ), что ведет к гипоксии — недостаточному содержанию кислорода в крови. Гипоксия может сохраняться и в дневное время, что усугубляет течение заболевания. К тому же апноэ не дает человеку как следует выспаться: он не достигает достаточно глубоких фаз сна, и как следствие — раздражительность днем, неурядицы, в конце концов стрессы. Круг замкнулся...

* Как ни банально звучит — курение и алкоголь в дозах «выше нормы» тоже способствуют развитию гипертонической болезни. Никотин и продукты метаболизма этилового спирта в организме обладают сосудосуживающим действием. К тому же компоненты табачного дыма механически повреждают сосудистую стенку.

А «спасительное действие» алкоголя в отношении атеросклероза не стоит преувеличивать: профилактическим эффектом обладает строго определенное количество спиртного. При пересчете на спирт — это 39 граммов чистого спирта в сутки, что соответствует 2 рюмкам водки (100 г). Все, что выпито больше — плохо, так как имеет другой путь утилизации в организме и способствует развитию атеросклероза.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Артериальное давление может совершить головокружительный скачок, чем доставляет человеку немало неприятных минут (часов). Головная боль в затылке, тошнота, иногда рвота, покраснение лица, мелькание мушек перед глазами, звон в ушах — все это симптомы гипертонического криза.

Однако не все в такой критический момент измеряют артериальное давление: дома тонометра просто нет. Хорошо, если «Скорая», померив, скажет, а то, пока в поликлинику дошел, уже вроде все нормально.

Гипертоническая болезнь может протекать в двух различных формах. Первая — гипертонический криз и нормальное давление в межприступном периоде. В этом случае нужно обязательно «засечь» давление во время криза, иначе заболевание незаметно «переползет» в более неблагоприятную стадию.

Вторая форма — криз и повышенное давление между приступами. Здесь даже в «спокойный» период могут быть постоянные головные боли, головокружения. Эти симптомы нередко человек принимает за явления усталости, переутомления и к врачу не спешит.

Интересно, что даже в странах с высоким уровнем развития здравоохранения выявляется и контролируется только 25-35 процентов больных гипертонией. В России адекватно лечится лишь 8 процентов.

«ОСОБЫЕ» ФОРМЫ ГИПЕРТОНИИ

* «Постменапаузальная» гипертония. Из названия ясно, что развивается у женщин в постменапаузальном периоде. Связана с гормональной перестройкой организма.

* «Гипертония белого халата» характеризуется нормальным давлением дома и виражом оного на приеме у врача. Здесь большую роль играет стресс: нервное напряжение, активация симпатической нервной системы, как следствие — сердцебиение и повышение артериального давления.

* «Гипертония на рабочем месте». При этом давление «шалит» только на рабочем месте, а дома ведет себя прилично. Правда, не всегда: и домой можно принести «рабочее» давление. В этом и предыдущем случае играет роль психологическая особенность организма: посещение врача и нервная обстановка на работе просто выбивают из колеи людей, плохо адаптированных к стрессовым воздействиям.

ЧТО ТЫ НАМ НЕСЕШЬ, ГИПЕРТОНИЯ?

Любое повышение артериального давления без лечения может привести к неблагоприятным последствиям, то есть вызвать осложнения. Это инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, инсульт, нарушение функции почек, снижение остроты зрения вследствие поражения сосудов глазного дна.

Дело в том, что при гипертонии изменяется строение сосудистой стенки, ведь артерии должны выдерживать более сильный напор крови. Это и приводит к их утолщению и сужению просвета. Кроме того, стенка сосудов со временем становится малоэластичной, что способствует поддержанию артериального давления на высоких цифрах. А там, где сосуд не справится с этой громадной нагрузкой, может быть катастрофа — кровоизлияние в соответствующий орган.

По тому, какие патологические изменения происходят в организме, гипертоническую болезнь делят на 3 стадии.

В первой стадии уровень давления неустойчив, подъемы могут быть только во время кризов, во время отдыха происходит его нормализация. Изменений во внутренних органах нет.

Вторая стадия отличается более устойчивым уровнем давления. Цифры его обычно соответствуют умеренной степени гипертонии. Интересно, что диагноз гипертонической болезни нередко ставят окулисты. При обследовании глазного дна выявляется типичная картина: извитость и сужение артерий, сосуды имеют белый или желтый цвет. Глазное дно отражает состояние всех органов в организме: такие же изменения происходят и в сосудах других органов.

Третья стадия заболевания — значительное нарушение кровообращения, могут возникнуть осложнения.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ НАСТИГЛО?

Те, кто знает свой диагноз, знают, и что надо делать при гипертоническом кризе. «Домашние» способы снижения давления, такие, как горчичники на икры, горячие ножные ванночки, сейчас отошли на второй план. Лекарственные препараты — вот средства скорой помощи. Капотен (каптоприл), клофелин, коринфар. Отпускаются в аптеках по рецепту, но у больных «со стажем» они наверняка всегда есть под рукой.

Капотен имеет наименьшее количество побочных эффектов, предотвращает развитие инфарктов и инсультов. Его надо разжевать и подержать под языком.

Криз миновал? Но это не значит, что на этом лечение закончилось. Скорее всего, потребуются препараты, которые помогут удержать давление в узде. Лекарственных средств, обладающих гипотензивным эффектом, сейчас достаточно много, они по-разному действуют, отличаются по скорости развития эффекта, по побочным явлениям. Они подбираются с учетом особенностей пациента. Поэтому, если вас беспокоит давление, посетите доктора, а не принимайте лекарство, которое выручает в подобных случаях соседку.

Если хотите, можете помочь терапии вкусными «лечебными средствами». Сок черноплодной рябины очень полезен гипертоникам. Для снижения артериального давления рекомендуется пить по 50 мл сока за 30 минут до еды 3 раза в день. С этой же целью можно пить и томатный сок (без соли, разумеется).

Яблочный сок полезен не только при гипертонической болезни, но и при атеросклерозе. Пить надо по 100 г за 15-20 минут до еды 3 раза в день.

Но необходимо помнить, что основным лечением артериальной гипертонии все же являются лекарственные препараты, которые надо принимать регулярно для поддержания артериального давления на оптимальном уровне, что снижает риск развития грозных осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА

Особенно важна тем, у кого в роду «затесался» родственник с гипертонической болезнью.

Правильное питание имеет большое значение в профилактике, поэтому поговорим о диете. Продукты с низким содержанием животных жиров — это идеально. Растительная пища, нежирные сорта мяса, дары моря... Стоп! Можно употреблять жирные сорта морской рыбы (палтус, например), так как она содержит «хорошие», ненасыщенные, жирные кислоты.

Молочные продукты? Да, конечно, но не забывайте, что и там содержатся животные жиры: молоко выбирайте такое, которое имеет поменьше процентов жирности, отдавайте предпочтение сырам мягких сортов. Со здоровым скепсисом относитесь к «мягким», без- или низкохолестериновым, маслам: поверьте, то что нужно для развития атеросклероза, там все равно присутствует.

В рацион надо обязательно ввести продукты, содержащие калий и магний, которые уменьшают склонность сосудов к спазмам, укрепляют нервную систему. Чернослив, абрикосы, капуста, картофель, шиповник, бананы богаты калием. Магний содержится в отрубях, овсе, пшенке, гречке, моркови, свекле, черной смородине.

Питьевой режим — 1,2-1,5 литра в день (при комфортных условиях, «среднему человеку, – 70 кг весом»). От крепкого чая и кофе следует отказаться, так как в них содержится кофеин, который может спровоцировать повышение давления. Это же касается и газированных напитков, имеющих в своем составе кофеин, — пепси и кока-кола.

Физическая нагрузка должна быть дозированной, а не на износ. В Америке, например, повальное увлечение бегом показало себя не с лучшей стороны: повысилась смертность от инфарктов миокарда. Оптимальна ходьба, так как при ней нет выраженной нагрузки на сердце. 30 минут быстрым шагом каждый день. Хорошо помогает плавание, поэтому рекомендуется посещать бассейн 3 раза в неделю. Не стоит забывать дыхательные упражнения, обычную утреннюю разминку.

Психологический комфорт — важная составляющая профилактики гипертонической болезни. Если не получается изменить мир — попробуйте изменить себя.

Во-первых, бросьте работать в ночную смену! Что вам дороже — здоровье или деньги? Спать надо по ночам. И не менее 8 часов.

Во-вторых, хватит расстраиваться по пустякам. Вспомните что-нибудь ну очень приятное, не зацикливайтесь на неприятностях.

В-третьих, освойте способы психологической разгрузки — медитацию, самовнушение. А может, свой способ найдете?.. Кота погладить, на рыбок в аквариуме посмотреть...

В-четвертых, напомним, что в здоровом теле — здоровый дух. Физические упражнения помогут поддержать психическое равновесие.

Бросайте курить!

Регулярно контролируйте давление! Если у вас уже нелады с давлением, приобретите тонометр, чтобы ежедневно его измерять. В настоящее время в продаже имеется достаточный выбор тонометров. Так известная японская компания CITIZEN предлагает целую линейку современных тонометров, в которой представлены как полуавтоматические, так и полностью автоматические приборы, измеряющие давление нажатием одной кнопки. Они просты в обращении и удобны. Благодаря их компактности вы сможете взять их с собой на работу, на дачу, в магазин и даже на занятия спортом.

Наш консультант: А. Ю. ЛИТВИН, кандидат мед. наук, научный сотрудник отделения артериальной гипертонии, Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова, РКНПК МЗ РФ.

Комментарии

Пока нет. Хотите стать первым?

Похожие статьи

Простамэн и дух гусарский - с вами век золотой!
11 февраля 2003
Новости

Простамэн и дух гусарский - с вами век золотой!

02'2003 Еще в древние времена Авиценна описал в своем «Каноне врачебной науки» множество средств, помогающих «при слабости эрекции». Любовный эликсир для стареющих любовников искали во все времена. Самые первые средства для изготовления любовных напитков были в основном растительного происхождения. В рецептах любовных эликсиров, дошедших до нас из «оных времен», смешивались семена индийской конопли, крапива, печеный морской лук, мускатный орех, коровье масло, мед, черный и белый перец и даже яички петуха.

Можно ли жить с миомой?
27 марта 2007
Обзоры

Можно ли жить с миомой?

По данным отечественной статистики, миома матки есть у каждой пятой женщины, находящейся в так называемом репродуктивном возрасте. То есть ей от 18 до 50 лет. Основная масса этих женщин и не подозревает о наличии у себя опухоли, так как до 70% миом никак клинически себя не проявляют.

Дела наши грешные - позвоночные
11 февраля 2003
Обзоры

Дела наши грешные - позвоночные

02'2003 КАК УСТРОЕН ПОЗВОНОЧНИК Природа удивительно целесообразно приспособила наше тело для движения. Опорно-двигательный аппарат человека — это сбалансированная система с громадным запасом прочности и гибкости. Гибкость и прочность в этой системе обеспечивают три основных момента: неподвижное соединение костей; подвижное соединение костей — при помощи хрящей и связок; шарниры — суставы, где две кости заключены в суставную сумку — прочную оболочку, которая содержит специальную смазывающую жидкость, уменьшающую трение соприкасающихся костей.

Лечим сердце в санатории "Воробьево"
31 декабря 2003
Новости

Лечим сердце в санатории "Воробьево"

01'2004 КАКИЕ БОЛЕЗНИ ЛЕЧИТ: основные медицинские профили — заболевания органов системы кровообращения, заболевания органов пищеварения; а также общеоздоровительное направление: хронические ревматические болезни сердца, гипертоническая болезнь I и II степени, ишемическая болезнь сердца, реабилитация больных после инфаркта миокарда, стенокардия напряжения ФКТ I-II, неврозы, сахарный диабет, болезни артерий, артериол, капилляров, язвенные болезни желудка, хронические гастриты, хронические холециститы, остеохондрозы и др.

Устройте дома «аптечный огород» и не болейте!
2 марта 2004
Обзоры

Устройте дома «аптечный огород» и не болейте!

04'2004 Лекарственные травы — такие давние друзья докторов и их пациентов, что в рекламе совершенно не нуждаются. Нет ни одной семьи, где не использовали бы для лечения алоэ, чеснок, каланхоэ, лавровый лист, подорожник и петрушку. Не говоря уже о настойках календулы и пустырника и аптечных сборах (грудном, почечном, желудочном), они найдутся в доме с любым семейным бюджетом.

Если хочешь жить сто лет, укрепляй иммунитет
2 марта 2004
Обзоры

Если хочешь жить сто лет, укрепляй иммунитет

04'2004 ЧТО ТАКОЕ ТИМУС? Чтобы пройти «специализацию», часть лимфоцитов из костного мозга отправляется в лимфоидный орган — тимус. Тимус, или иначе вилочковая железа, является местом размножения Т-лимфоцитов и синтезирует биологически активные вещества, регулирующие иммунитет. Особенно больших размеров она у новорожденных.

Почему в одной семье такие разные дети?
11 февраля 2003
Обзоры

Почему в одной семье такие разные дети?

В молодой семье ждут первенца: предстоит нечто неведомое, что вызывает радость и интерес, но вместе с тем и некоторый страх, например, перед родами или перед ответственностью за жизнь крохотного существа. Скоро родится новый член семьи, и с этим обязательно будут связаны хлопоты, появятся обязанности, что одновременно тревожит и радует будущих родителей.

Стартовал фотоконкурс «Волшебный свет пейзажа»
26 ноября 2017
Новости

Стартовал фотоконкурс «Волшебный свет пейзажа»

Открылся прием работ на фотоконкурс «Волшебный свет пейзажа», посвященный пейзажной фотографии. Конкурс проводится порталом www.fotosky.ru совместно с фотографом Даниилом Коржоновым и компанией Nikon. Мы начинает цикл пейзажных конкурсов, посвященных разным аспектам этого увлекательного жанра. Начинаем с главного: с пейзажного освещения, которое дарит нам природа.Темы последующих конкурсов будут не менее интересными и важными. Кураторами наших конкурсов будут лучшие молодые фотографы России, заявившие о себе в крупных международных фотоконкурсах. Партнеры нынешнего конкурса: компания Stadler Form и Transcend, а также интернет-магазин «Фотогора», которые предоставили призы за лучшие работы.

Как победить гнев?
20 июля 2002
Обзоры

Как победить гнев?

Стратегия избавления от гнева - Задержишься с этой бабой?!! Да я сейчас ей башку отверну!!! ...Каблук отвалился и повис на кусочке кожи на заднике сапога. Наташа споткнулась и в дорогом пальто упала с разбегу на живот, плашмя, лицом в неровные куски льда, был гололед. Порезала о ледяную крошку руку без перчатки, крепко сжимавшую сумочку.

Бегал, бегал, и вдруг заболело колено...
31 декабря 2003
Обзоры

Бегал, бегал, и вдруг заболело колено...

01'2004 Как-то ко мне на прием пришел пациент: моложавый мужчина атлетического телосложения. Слегка прихрамывая, он зашел в сопровождении жены и попросил как можно быстрее избавить его от боли в коленном суставе. При этом жена буквально набросилась на меня с требованиями немедленно излечить ее «здорового» мужа — он всего лишь ударил колено, а следующим утром ему необходимо отправиться в командировку и времени для сдачи анализов и обследования у него нет.